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大多數的癲癇患者的得病原因有好多種,臨床的表現也是不一樣的,病程的長短,患者的差異,腦內不同的部位的病變都會引起此病的發生,但是,在不確定以前,還有高燒也可引起抽搐,和癲癇的癥狀差不多,癲癇病的發生類型也有好多種,各種類型的治療也是不相同,那如果我們有治療前先要檢查確定一下,那么,癜癇查體做哪些檢查呢?
(1)腦電圖檢查:懷疑癲癇但臨床癥狀不典型者,應首先考慮做腦電圖檢查。如果腦電圖出現癲癇樣放電,就可以確診癲癇。如腦電圖未能查獲癲癇樣放電,也不能完全排除癲癇的可能,需要下一步分析判斷。第四軍醫大學唐都醫院神經外科孟強
(2)懷疑癲癇是由腦積水,腦腫瘤,腦發育不全,腦內鈣化灶,腦內軟化灶等器質性病變引起時,需要做腦CT或核磁檢查。
(3)懷疑癲癇是由腦內各種感染如病毒性腦炎,化膿性腦膜炎等引起時,需要做化驗檢查,必須時做腰穿腦脊液檢查。
(4)懷疑是鬧囊蟲引起的癲癇時,要做鬧囊蟲抗體試驗。
(5)懷疑癲癇是有腦血管畸形,顱內動脈瘤引起時,需要做腦血管造影。
(6)正在治療的患者,應定期檢查血藥濃度,指導用藥。
(7)定期進行血常規檢查。包括白細胞計數和分類,紅細胞計數和血紅蛋白定量及血小板計數。必要時做出血時間,凝血時間檢查。以便選擇抗癲癇藥物和服藥后復查對比。尿常規檢查可供治療時參考和復查對照,大便蟲卵檢查可查出某些腦寄生蟲病。
(8)肝,腎功能檢查。供治療時參考和長期服藥中前,后對照,檢測藥物的不良反應。
(9)血液生化檢查。包括血糖,電解質(鉀,鈉,氯,鈣),微量元素及血清氨基酸,乳酸,丙酮酸檢查,以便尋找癲癇的病因,如苯丙酮尿癥篩查等。
(10)血清免疫學檢查。檢測各種病原體及腦膜炎球菌,結核菌,梅毒螺旋體,鉤端螺旋體,血吸蟲,豬囊蟲和弓形蟲的抗原體或抗體,以便明確癲癇病因。
(11)血清酶學。如有些遺傳代謝病要檢查某些血清酶。根據病情需要可選擇。
(12)血或尿的氨基酸分析。可篩查先天性遺傳代謝病。