關于癲癇病,中醫(yī)對其有較深入的研究,認為癲癇病的發(fā)生與五臟六腑有關系,腎病、肺病、心臟病、肝病、脾病都不是什么小事,大家一定要引起高度的重視,養(yǎng)成良好的生活習慣,如果被忽略就很容易誘發(fā)癲癇病。下面來看看癲癇病專家給大家介紹癲癇病的相關常識。
羊角風發(fā)作如何合理用藥呢
羊角風是一種常見病,其發(fā)病率約占人口的千分之一。發(fā)病時腦部病灶部位產生高頻率的異常放電,導致大腦皮質發(fā)生病理性異常興奮。通過使用藥物來控制其發(fā)作,是治療的主要手段。在醫(yī)學上將隱原性羊角風視為功能性羊角風,約有半數(shù)的患者發(fā)病年齡在20歲之前,男多于女,與遺傳因素相關。由于患者神經系統(tǒng)功能不穩(wěn)定,容易受外界環(huán)境因素影響,情緒不穩(wěn),驚恐緊張,饑餓勞困,聲、光、熱效應,以及變態(tài)反應都能誘發(fā)。故而要求患者生活應有規(guī)律,不可單獨外出及從事有危險的工作,以免發(fā)生意外,平日生活中要禁止煙酒與刺激性食物,以減少誘發(fā)因素。對于兒童來說,頻繁發(fā)作常會造成智力損害。
藥物選用是否恰當要根據(jù)羊角風的發(fā)作類型而定:
大發(fā)作:首選的藥品是苯妥英(大侖丁、苯妥因鈉),用藥后,有60%左右的患者可控制發(fā)作,20%左右癥狀減輕,但是奏效慢。可以與苯巴比妥(蘆米那)合用,雖然合用會降低苯妥英的療效,但仍應這樣配伍。如果仍然不能夠控制住大發(fā)作,則應改用或加用撲癇酮,也可加用地西泮。丙戊酸鈉(抗癲靈)對于大發(fā)作的療效較好。
小發(fā)作:其主要表現(xiàn)是短暫的意識消失與動作中斷成都哪里能看癲癇,能持續(xù)數(shù)秒鐘或幾分鐘,常見于小兒。地西泮、氯氮效果較好。乙琥胺為治療小發(fā)作的首選藥物,亦可用于其他藥物無效的小發(fā)作。三甲雙酮曾作為治療小發(fā)作的首選藥,但因其毒性大,現(xiàn)已少用。
精神運動性發(fā)作:其表現(xiàn)為陣發(fā)性精神失常、恐懼、憂郁,出現(xiàn)非自主的活動。可選用苯妥英或去氧苯比妥。而以苯妥英、地西泮合用為首選。酰胺咪嗪(卡馬西平)臨床醫(yī)療應用證明亦非常有效。
局限性發(fā)作:癥狀為局部肌肉抽搐,限于一側身體,隨著病情的發(fā)展,也可能成為大發(fā)作。治療用藥可選擇苯妥英、苯巴比妥、抗癲靈治療。
羊角風持續(xù)狀態(tài):應采取搶救措施,故要在醫(yī)院進行。
不管服用任何藥物,其副作用都是不可回避的問題,抗羊角風藥多須長期服用,隨著用藥時間的加長成都哪里能看癲癇,其毒副作用及不良反應多會相繼出現(xiàn)或加重,患者對這類反應應該有所了解,對可能出現(xiàn)的嚴重后果,要認真加以防范,以免對患者身體造成傷害。
此類藥品主要問題有:苯妥英:常見有眩暈、頭痛、惡心、厭食、嘔吐、胃痛等反應,繼續(xù)用藥一個階段后,可漸漸消失。兒童長期用藥,可見齒齦增生,如果出現(xiàn)皮疹、藥熱、白細胞減少、血小板減少、小腦功能失調、精神錯亂等嚴重毒副反應時,則應改用其他抗癲癇藥。
苯巴比妥、地西泮:長期連續(xù)應用,常出現(xiàn)嗜睡、精神萎靡不振等副作用,會影響工作效率及記憶力。去氧苯比妥(撲癇酮):不宜長期服用,否則會導致人體葉酸缺乏,誘發(fā)巨幼紅細胞貧血與白細胞減少。本品僅宜用于苯妥英治療無效的患者。
乙琥胺:常見副作用是眩暈、惡心、呃逆成都哪里能看癲癇,并能造成嗜酸細胞增多癥與白細胞減少,甚至出現(xiàn)再生障礙性貧血。因此,在用藥期間應定期檢查血象。
丙戊酸鈉(抗癲靈):可引起食欲不振、惡心嘔吐、嗜睡和發(fā)生震顫,長期用藥會損害肝臟。故用藥期間應定期檢查肝功能。
酰胺咪嗪:可致眩暈、共濟失調、惡心嘔吐、嗜睡、精神錯亂、心血管病變,長期應用能導致造血功能抑制及肝臟損害。
三甲雙酮:可引起粒細胞減少、再生障礙性貧血、肝腎功能下降,本品毒副反應較多,故臨床現(xiàn)已少用。
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