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低血糖癥引起突發的暈厥、意識不清、肢體抽搐應與癲癇相鑒別,臨床上因某些病因導致血中葡萄糖含量降至正常水平以下時即發生低血糖癥。大多數患者血糖低于2.8mmol/L時即會產生明顯的低血糖癥狀,如頭暈、心悸、大汗、暈厥、抽搐等。低血糖癥多發生于糖尿病患者,特別是接受口服降糖藥或注射胰島素治療的患者;某些胰腺疾病、肝臟疾病、內分泌疾病也可以引起低血糖。患者在饑餓狀態下容易加重由于各種病因引起的低血糖。
腦細胞需要血糖提供能量,當血糖降低至一定程度,由于腦細胞不能利用血糖供能,導致腦細胞缺氧,引起腦細胞功能障礙。低血糖患者初起時可以出現心悸、頭暈、乏力、出汗,如果沒有及時升高血糖,患者會出現意識不清、暈厥,由于腦缺氧嚴重可誘發肢體抽搐。
低血糖癥引起的意識不清持續時間較長,一般在血糖糾正前意識不能恢復,先出現意識不清后繼而可能發生抽搐,在發生昏迷之前常有心悸、出汗、乏力等不適,檢查血糖是低血糖癥與癲癇鑒別#!簡便的方法。