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癲癇發作對患者來說是非常痛苦的,無論是大發作還是小發作都會給患者的身心帶來不小的危害,癲癇病治療方法通常癲癇的發作可持續5-20秒不等。頸部和面部肌肉的強直性收縮引起頸部屈曲或后仰,眼瞼上提,眼球上視;呼吸肌受累時導致呼吸暫停引起紫紺;發作累及上肢近端肌群時引起肩部抬高;累及軀干及四肢時表現為上肢外展、上舉、呈半屈曲位,下肢伸展或屈曲,軀干伸展,站立時常引起向前跌倒。雙側的強直性發作可有輕度不對稱,導致頭和雙眼向一側扭轉,嚴重時整個身體隨之扭轉。
軸性強直發作多見于兒童癲癇,發作時頭、頸和軀干伸展性強直。發作過程中常伴有植物神經癥狀,包括呼吸深度和頻率的改變,心動過速或過緩,瞳孔擴大,面色潮紅等。強直性發作的程度可有很大變化,嚴重時可跌倒致傷,輕時僅有頸部伸展、肩部抬高或雙眼上視,常出現在睡眠中,臨床很容易被忽視。發作程度較重或持續時間較長的強直性發作后可有困倦或嗜睡,輕微的發作無明顯發作后癥狀。
發作期EEG為廣泛性10~25Hz棘波節律,波幅逐漸增高,癲癇病治療方法稱為癲癇性募集節律。多導EEG顯示在肌肉收縮的最初數秒內肌電活動逐漸增強,然后穩定維持于整個發作過程中。發作問期背景活動多不正常。
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