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每種疾病都是可以分為很多種類型的,當然,癲癇也不例外,癲癇常會被分為原發性癲癇還有繼發性癲癇這兩種,疾病類型不同,病因、癥狀及診斷方式等都會不一樣,那么,大家知道繼發性癲癇鑒別的診斷方式有哪些嗎?
癔癥:癔癥有的時候會表現為全身肌肉的不規則收縮,而且反復發生,須與強直-陣攣發作鑒別。詢問病史可以發現癔癥發作皆在有人在場和受到情感刺激時出現。發作的過程一般都比較長,持續數十分鐘或者是數小時以后,甚至整日整夜的發作。常常會伴有哭泣和叫喊。并無意識的喪失跟大小便失禁,也無撞傷。若在發作中檢查,則可能會見到肌肉收縮并不符合強直-陣攣的規律,瞳孔、角膜反射還有跖反射并無太大的改變。
值得注意的是,有的精神運動性發作的癲癇患者,尤其是慢性患者,不少的是具有不同程度的精神異常,包括情感反應。因此就會發現癔癥色彩并不能排除癲癇病。如果向您提示有精神運動性發作的依據,那么就仍然須要做進一步檢查。
暈厥:暈厥也是短暫性意識的障礙,有時還會伴有短暫的上肢陣攣,需要跟各種失神的發作鑒別。血管抑制性暈厥之前,大多有情感刺激或者疼痛的刺激史;由于靜脈回流減少的暈厥多是在于持久站立、脫水、出血或排尿、咳嗽時出現;直立性低血壓的暈厥多是在突然起立時發生;心源性的暈厥多是在用力或奔跑時出現。多數的暈厥是在發病之前先有頭昏、胸悶、眼前黑矇等癥狀,不似失神發作的突然發生,意識和體力的恢復也遠較緩慢。
過度換氣綜合征:焦慮的狀態跟其他神經官能癥患者,可能會因為主動的過度換氣而產生口角和肢端的麻木或感覺異常,可伴有頭昏和手足抽搐。診斷的時候可囑患者過度換氣試驗,以觀察是否會重復產生同樣的一些癥狀。
偏頭痛:頭痛性癲癇需要跟偏頭痛鑒別。前者的頭痛發作是突然的,持續時間不長,多持續幾分鐘,很少伴有惡心、嘔吐等等胃腸道的癥狀,EEG可記錄到癇性放電,開始跟終止都有比較明顯的界限,需要抗癲癇連續的治療方可奏效。而偏頭痛發作是漸進性的,常為單側,多為波動性頭痛,多持續時間較長,一般為數小時或者是1~2天,常會伴有惡心、嘔吐等等胃腸道的癥狀,EEG是不能記錄到癇性放電,多為非特異性慢波。偏頭痛初始時用酒石酸麥角胺咖啡因可控制發作。
繼發性癲癇鑒別的診斷方式有哪些呢?以上就是癲癇專家對該問題的詳細介紹,相信通過上述所為您介紹的以后,現在您應該就更加清楚繼發性癲癇的診斷方式有哪些了,衷心的希望以上的介紹能給您帶來一些幫助!最后,祝愿患者能夠早日的恢復健康!