癲癇病有哪些手術(shù)治療方法
目前癲癇病的手術(shù)治療方法有六種,但是每一種手術(shù)都是有相應(yīng)的適應(yīng)癥狀的,所以根據(jù)癲癇病的發(fā)病癥狀不一樣,患者選擇的手術(shù)方式也是不一樣的。一、腦皮質(zhì)病灶切除術(shù)手術(shù)適應(yīng)癥1、癲癇發(fā)作起源于腦的局灶部位,而致癇灶又位于非重要功能區(qū),切除致癇灶后不發(fā)生新的神經(jīng)功能障礙。2、病灶在腦功能區(qū)或臨近部位,如果此處腦功能本身已有損害,而臨床癥狀又不能恢復(fù)者,也可考慮手術(shù)治療。3、癲癇灶已經(jīng)形成,抽搐發(fā)作頻繁,無(wú)自行緩解趨勢(shì),造成腦組織進(jìn)行性損害,病程在2—4年以上者。4、長(zhǎng)期正規(guī)服用抗癲癇藥物治療,并經(jīng)血藥濃度測(cè)定已達(dá)到有效濃度,但仍未獲得顯著療效者。二、前顳葉切除術(shù)手術(shù)適應(yīng)癥1、癲癇病灶局限于一側(cè)的顳前部,并結(jié)果頭皮腦電圖,蝶骨電極或鼻咽電極檢查明確提示患側(cè)有局限性癲癇爆發(fā)放電,而且至少要有三次以上的檢查記錄相一致;另外,亦應(yīng)與臨床及X線(xiàn)的檢查相符者。2、雙側(cè)顳葉均有癲癇放電的病人,須經(jīng)頸動(dòng)脈注射阿米妥鈉檢查后,證實(shí)為一側(cè)病灶者,或雖系兩側(cè)病灶,但一側(cè)較另一側(cè)異常放電的指數(shù)超過(guò)四倍以上者。3、顳葉癲癇經(jīng)長(zhǎng)期正規(guī)的藥物治療后癲癇發(fā)作仍頻繁,而控制無(wú)效者。三、大腦半球皮質(zhì)切除術(shù)手術(shù)適應(yīng)癥1、偏癱始于1歲以前的患兒,手術(shù)時(shí)期一般在7~8歲為宜。2、一側(cè)大腦半球萎縮,而健測(cè)正常者。3、患側(cè)大腦半球有多發(fā)致癇灶乃至累及整個(gè)半球者。4、頑固性癲癇,患兒伴有性格的改變,如強(qiáng)迫觀念,易沖動(dòng)以及智力明顯減退等。5、經(jīng)過(guò)正規(guī)的藥物治療,仍不能控制癲癇發(fā)作或引起較嚴(yán)重的副作用者。四、大腦聯(lián)合切斷術(shù)手術(shù)適應(yīng)癥1、患有頑固性全身性癲癇多年,而且藥物治療難于控制,每月有四次以上癲癇大發(fā)作者。2、癲癇灶位于一側(cè)大腦半球者,手術(shù)指征較強(qiáng);癲癇灶位于上側(cè)大腦半球者,亦可考慮手術(shù)治療,但療效不及前者。五、癲癇的立體定位手術(shù)治療手術(shù)適應(yīng)證1、原發(fā)性癲癇和并有精神行為障礙者。2、癲癇病因不明,癲癇灶也無(wú)法查出的各類(lèi)癲癇患者。3、腦電圖顯示雙側(cè)彌漫性改變,同步或非同步癲癇放電又無(wú)局灶性征象的患者。4、嚴(yán)重頑固性全身性癲癇患者,藥物難以控制頻繁的發(fā)作者。六、癲癇的小腦電刺激療法手術(shù)適應(yīng)癥1、廣泛性頑固性癲癇,經(jīng)長(zhǎng)期藥物難以控制的病人2、癲癇發(fā)作類(lèi)型有強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,肌陣攣發(fā)作及小發(fā)作的病人。3、有確定性腦電圖異常改變,智商達(dá)70以上的病人。4、較長(zhǎng)期的癲癇發(fā)作,經(jīng)各種檢查排除顱內(nèi)有占位性病變的病人。癲癇病患者可以根據(jù)自己的不同病癥選擇適合自己的手術(shù)方法,網(wǎng)幫您解決健康問(wèn)題,助您走向健康之路。
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