癲癇病有哪些手術治療方法
目前癲癇病的手術治療方法有六種,但是每一種手術都是有相應的適應癥狀的,所以根據(jù)癲癇病的發(fā)病癥狀不一樣,患者選擇的手術方式也是不一樣的。一、腦皮質病灶切除術手術適應癥1、癲癇發(fā)作起源于腦的局灶部位,而致癇灶又位于非重要功能區(qū),切除致癇灶后不發(fā)生新的神經功能障礙。2、病灶在腦功能區(qū)或臨近部位,如果此處腦功能本身已有損害,而臨床癥狀又不能恢復者,也可考慮手術治療。3、癲癇灶已經形成,抽搐發(fā)作頻繁,無自行緩解趨勢,造成腦組織進行性損害,病程在2—4年以上者。4、長期正規(guī)服用抗癲癇藥物治療,并經血藥濃度測定已達到有效濃度,但仍未獲得顯著療效者。二、前顳葉切除術手術適應癥1、癲癇病灶局限于一側的顳前部,并結果頭皮腦電圖,蝶骨電極或鼻咽電極檢查明確提示患側有局限性癲癇爆發(fā)放電,而且至少要有三次以上的檢查記錄相一致;另外,亦應與臨床及X線的檢查相符者。2、雙側顳葉均有癲癇放電的病人,須經頸動脈注射阿米妥鈉檢查后,證實為一側病灶者,或雖系兩側病灶,但一側較另一側異常放電的指數(shù)超過四倍以上者。3、顳葉癲癇經長期正規(guī)的藥物治療后癲癇發(fā)作仍頻繁,而控制無效者。三、大腦半球皮質切除術手術適應癥1、偏癱始于1歲以前的患兒,手術時期一般在7~8歲為宜。2、一側大腦半球萎縮,而健測正常者。3、患側大腦半球有多發(fā)致癇灶乃至累及整個半球者。4、頑固性癲癇,患兒伴有性格的改變,如強迫觀念,易沖動以及智力明顯減退等。5、經過正規(guī)的藥物治療,仍不能控制癲癇發(fā)作或引起較嚴重的副作用者。四、大腦聯(lián)合切斷術手術適應癥1、患有頑固性全身性癲癇多年,而且藥物治療難于控制,每月有四次以上癲癇大發(fā)作者。2、癲癇灶位于一側大腦半球者,手術指征較強;癲癇灶位于上側大腦半球者,亦可考慮手術治療,但療效不及前者。五、癲癇的立體定位手術治療手術適應證1、原發(fā)性癲癇和并有精神行為障礙者。2、癲癇病因不明,癲癇灶也無法查出的各類癲癇患者。3、腦電圖顯示雙側彌漫性改變,同步或非同步癲癇放電又無局灶性征象的患者。4、嚴重頑固性全身性癲癇患者,藥物難以控制頻繁的發(fā)作者。六、癲癇的小腦電刺激療法手術適應癥1、廣泛性頑固性癲癇,經長期藥物難以控制的病人2、癲癇發(fā)作類型有強直一陣攣性發(fā)作,肌陣攣發(fā)作及小發(fā)作的病人。3、有確定性腦電圖異常改變,智商達70以上的病人。4、較長期的癲癇發(fā)作,經各種檢查排除顱內有占位性病變的病人。癲癇病患者可以根據(jù)自己的不同病癥選擇適合自己的手術方法,網(wǎng)幫您解決健康問題,助您走向健康之路。
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