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光敏性癲癇是癲癇疾病的一種,是一種如由光源強(qiáng)刺激、閃光刺激等視覺(jué)刺激引起的癲癇發(fā)作的一種特殊的癲癇癥狀,臨床上做腦電圖檢查時(shí),就是利用這種原理,對(duì)受檢查者進(jìn)行刺激,以期誘發(fā)發(fā)作,從而為臨床診斷提供依據(jù),那么具體光敏癲癇癥狀有哪些呢?咱們一起來(lái)看一下。
單純光敏性癲癇僅有IPS或環(huán)境閃爍光誘發(fā)癲癇發(fā)作,無(wú)自發(fā)性發(fā)作。常見(jiàn)發(fā)作類型包括全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作、失神發(fā)作、局部性發(fā)作、肌陣攣發(fā)作。半數(shù)病人基礎(chǔ)腦電圖正常,僅在IPS時(shí)有異常電活動(dòng)或合并發(fā)作。特發(fā)性光敏性枕葉癲癇為年齡和部位相關(guān)性的反射性癲癇。所有的發(fā)作均與光刺激有關(guān),如間斷閃光刺激、電視、計(jì)算機(jī)屏幕等。發(fā)作以簡(jiǎn)單視覺(jué)癥狀開(kāi)始,繼而出現(xiàn)頭和眼向一側(cè)扭轉(zhuǎn),叢集性頭痛,上腹部不適,嘔吐等是光敏性癲癇的癥狀。
癲癇伴光敏性反應(yīng)該組病人的多數(shù)癲癇發(fā)作為自發(fā)性,光敏性反應(yīng)與某些癲癇綜合征有很強(qiáng)的相關(guān)性,但不屬于反射性癲癇的范疇。其中少年肌陣攣性癲癇百分之三十具有光敏性反應(yīng),少年失神性癲癇為百分之十八,癲癇伴覺(jué)醒大發(fā)作為百分之十三。癥狀性癲癇中,嬰兒嚴(yán)重肌陣攣性癲癇、兒童早期肌陣攣一站立不能性癲癇及各種進(jìn)行性肌陣攣性癲癇均可有光敏性反應(yīng)。
非癲癇病人的光敏性反應(yīng)IPS或環(huán)境閃爍光僅引起腦電圖的異常電反應(yīng),但無(wú)臨床癥狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)無(wú)癥狀的光敏性反應(yīng)在人群中約為1/4(]000,但其中可能有些人的癲癇發(fā)作未被認(rèn)識(shí)。
診斷主要依賴于詳細(xì)的病史詢問(wèn)及腦電圖檢查。有些患兒或家長(zhǎng)并未注意癲癇發(fā)作與光刺激的關(guān)系,仔細(xì)了解病人在什么環(huán)境下從事什么活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)發(fā)作可提供重要線索,如日間在行駛的火車或汽車上注視窗外,在燈光閃爍的舞廳跳舞,或觀看鏡頭快速變換的電視節(jié)目等。
癲癇是一種腦部神經(jīng)的疾病,它嚴(yán)重影響患病朋友的生活,并且給他們帶來(lái)極大的困擾,癲癇病人既有有先天遺傳的,也有后天造成的,病因較為復(fù)雜,治療也是比較困難的,那么到底癲癇的原因有哪些呢,下面的內(nèi)容是針對(duì)這個(gè)問(wèn)題的介紹。
癥狀性癲癇
中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變影響結(jié)構(gòu)或功能等,如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病,以及某些系統(tǒng)性疾病所致。
一、局限性或彌漫性腦部疾病1先天性異常胚胎發(fā)育中各種病因?qū)е履X穿通畸形、小頭畸形、先天性腦積水胼胝體缺如及大腦皮質(zhì)發(fā)育不全,圍生期胎兒腦損傷等;2獲得性腦損傷如腦外傷,顱腦手術(shù)后,腦卒中后,顱內(nèi)感染后,急性酒精中毒;3產(chǎn)傷新生兒癲癇發(fā)生率約為百分之一,分娩時(shí)合并產(chǎn)傷多伴腦出血或腦缺氧損害,新生兒合并腦先天發(fā)育畸形或產(chǎn)傷,癲癇發(fā)病率高達(dá)百分之二十五;4炎癥包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)、螺旋體感染及AIDS神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等;5腦血管疾病如腦動(dòng)靜脈畸形、腦梗死和腦出血等;6顱內(nèi)腫瘤原發(fā)性腫瘤如神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等;7遺傳代謝性疾病如結(jié)節(jié)性硬化、腦-面血管瘤病、苯丙酮酸尿癥等。
二、系統(tǒng)性疾病1缺氧性腦病如心搏驟停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌陣攣性發(fā)作或全身性大發(fā)作;2代謝性腦病如低血糖癥,#!常導(dǎo)致癲癇其他代謝及內(nèi)分泌障礙如高血糖癥、低鈣血癥、低鈉血癥,以及尿毒癥、肝性腦病和甲狀腺毒血癥等均可導(dǎo)致癲癇發(fā)作;3心血管疾病如心臟驟停、高血壓腦病等;4熱性驚厥?熱性發(fā)作導(dǎo)致海馬硬化是顳葉癲癇繼發(fā)全身性發(fā)作,并成為難治性癲癇的重要病因;5中毒如酒精、異煙肼、卡巴唑等藥物及鉛、鉈等重金屬中毒。
隱源性癲癇
較多見(jiàn),臨床表現(xiàn)提示癥狀性癲癇,但未找到明確病因,可在特殊年齡段起病,無(wú)特定臨床和腦電圖表現(xiàn)。