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在癲癇病的治療中,抗癲癇病藥物的毒副作用一直都是癲癇病患者和家屬所擔(dān)心的。鑒于抗癲癇病藥物對胎兒有著損傷胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng),造成新生兒出血,胎兒畸形等等不利影響。而對于已經(jīng)懷孕的癲癇病患者來說,如果病情仍需要患者繼續(xù)服藥進(jìn)行控制,患者一定要小心謹(jǐn)慎。由于抗癲癇病藥物有如此嚴(yán)重的后果,因而患者對于抗癲癇病藥物有所了解是十分必要的。
抗癲癇病藥物對胎兒是否真的有致癌作用?近年來至少已有4例神經(jīng)嵴腫瘤同時伴有乙內(nèi)酰脲綜合征,證明孕期暴露于苯妥英鈉或苯巴比妥的胎兒與將來腫瘤的發(fā)生有一定相關(guān)性。有1例18歲惡性間質(zhì)細(xì)胞瘤伴有唇裂腭裂,醫(yī)生追問在孕期有服用苯妥英鈉的藥物史。在醫(yī)學(xué)臨場上來看,服用巴比妥類藥物者生下的兒童發(fā)生腦腫瘤的比例較高。
就有關(guān)子代發(fā)生癲癇病的情況來看,普遍認(rèn)為親屬有癲癇病者其子代發(fā)生率要高于普通正常人群,雙親之一有癲癇病者其子代發(fā)生率為1~11%,平均為3.5%;對照正常人群發(fā)生率為0.5~1%;而雙親均有癲癇病者,其癲癇病的發(fā)生率更高。
鑒于上述抗癲癇病藥物對于胎兒的嚴(yán)重影響,因此癲癇病病患者懷孕應(yīng)該比其他孕婦更加謹(jǐn)慎,尤其是在服用藥物方面,應(yīng)該盡量減少。如果患者的病情已經(jīng)得到控制,可以適當(dāng)?shù)臏p少服用的劑量,也可以選擇藥物副作用較小的抗癲癇病藥物來服用,以減少對胎兒的影響。
癲癇病患者一定要預(yù)防抗癲癇藥物對胎兒的影響,需要專業(yè)的醫(yī)生用藥建議,對胎兒傷害盡量達(dá)到#!小。