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癲癇俗稱"羊癇風(fēng)",中醫(yī)認(rèn)為癲癇屬炎癥。中醫(yī)對癲癇病有著獨(dú)到的見解,認(rèn)為癲癇病的誘因與先天因素飲食等等有關(guān),中醫(yī)下面就看一下中醫(yī)是如何分析癲癇病的誘因的。
從中醫(yī)方面中醫(yī)分析癲癇發(fā)作的常見原因
(一)先天因素,尤重孕產(chǎn) 綜合文獻(xiàn)分析,中醫(yī)學(xué)明確指出先天因素在癲癇病發(fā)生中的作用,并多從孕婦調(diào)養(yǎng)失當(dāng)和胎兒發(fā)育不良兩個(gè)方面說明癇病的先天原因。《素問·奇病論》云:"人生而有病巔疾者……,病名為胎病,此得之在母腹中時(shí),其母有所大驚,氣上而不下,精氣并居,故令子發(fā)為巔疾也。"《諸病源候論》則重視孕婦調(diào)養(yǎng)失當(dāng)?shù)淖饔茫赋觯?quot;其母懷娠,時(shí)時(shí)勞役,運(yùn)動(dòng)骨血?jiǎng)t氣強(qiáng),胎養(yǎng)盛故也,若待御多,血?dú)馕ⅲヰB(yǎng)弱,則兒軟脆易傷,故多癇病。"
(二)七情失調(diào),多責(zé)驚恐 癇病本身即是一種發(fā)作性神志異常的腦病疾患。在七情失調(diào)、情志過極的諸情志因素中,以驚恐#!為常見和重要。在《素問·舉痛論》中就有"鞏則氣下"、"驚則氣亂"的論述。隋·巢元方《諸病源候論·小兒雜病諸候·驚癇候》曰"驚癇者,起于驚怖大啼,精神傷動(dòng),氣脈不足,因驚而作癇也。"
(三)外傷致癇常見,但需臨床詳察 所謂外傷致癇一般包括產(chǎn)傷和顱腦外傷及身體跌仆損傷等。孕婦生產(chǎn)過程中使新生兒顱腦受傷,重者可立即產(chǎn)生抽搐,輕者可以遲發(fā),數(shù)月乃至數(shù)年成癇,主要是由于瘀血閉竅擾神所致。因瘀致癇以明清醫(yī)家論述較多。若因腦部跌仆撞擊,或因出生時(shí)難產(chǎn)而使腦部受損,均可命名腦部組織受到傷害,一方面致使氣血凝滯,督脈與腦部脈絡(luò)受損,筋脈失養(yǎng)則陣攣發(fā)作;另一方面,身體跌仆損傷,經(jīng)氣不暢,腦氣與臟腑之氣不相連接,而神志逆亂,或昏不知人發(fā)為癲癇。一般外傷愈嚴(yán)重,特別是外傷引起腦部缺氧者,發(fā)生癲癇的可能性愈大。
(四)外感六淫邪氣,尤重風(fēng)毒 古代醫(yī)家認(rèn)為外感六淫,特別是風(fēng)邪也是癇病發(fā)生的重要致病因素。風(fēng)為陽邪,其性炎上,易犯頭部高巔。如隋·巢元方《諸病源候論·小兒雜病諸候·癇候》云"風(fēng)癇者,因厚衣汗出,而風(fēng)入之,"強(qiáng)調(diào)了風(fēng)邪入中致癇的病因。六淫之邪皆能導(dǎo)致癇證發(fā)生,所以明·龔信纂《古今醫(yī)鑒·五癇》說"夫癇者……原其所由……或?yàn)榱八伞?quot;外感時(shí)疫毒或腦內(nèi)寄生蟲癥,內(nèi)生毒熱,上沖犯腦,損傷腦髓,腦神不安則成癇。誠如《靈樞·五亂》所云"亂于頭,則為劂逆,頭重眩仆。"
(五)飲食勞作失宜 飲食不節(jié)或食中受驚,食積下運(yùn);或脾胃積熱,壅塞中焦,以致食宿為痰,積痰內(nèi)伏,生熱動(dòng)風(fēng)而為癇證。有關(guān)飲食失宜致癇在明·李延《醫(yī)學(xué)入門·癇》、清·葉天士《臨證指南醫(yī)案·癲癇》等醫(yī)籍中均有論述。勞作過度,生活起居失于調(diào)攝,遂致氣機(jī)逆亂而生癇證。唐·孫思邈《備急千金要方·風(fēng)癲第五》曰"風(fēng)癲,因以房事過度,醉欲飽滿行使"而得,指出勞作過度、房事不節(jié)可發(fā)生癇證。