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大家都應該知道。癲癇病的病因主要有四個方面,即遺傳傾向、腦內致癇性病理改變、誘發因素和年齡因素。這些因素中若有一種非常突出和顯著,則其他因素不必起很大作用就可以引起發作。例如有明顯遺傳性癲癇傾向的病兒,當有發熱、閃光等誘發因素存在時就很容易出現發作。同樣,當腦內有致癇性病變存在時,再加上遺傳的背景更易于出現發作。
1.遺傳因素:指對癲癇的遺傳易感性。大量研究證明,癲癇和遺傳因素有關。遺傳可以影響細胞膜離子通道的功能,降低驚厥閾值,引起神經元放電。雙胎癲癇符合率的研究及家系腦電圖的研究都提示癲癇性素質為常染色體顯性遺傳,且在5~15歲之間外顯率#!高。
2.獲得性因素:由獲得性因素引起腦的結構異常或代謝異常可產生致癇灶或降低驚厥閾值。病變可以是限局性或彌漫性,靜止性或進行性。這類癲癇稱為癥狀性癲癇。在癥狀性癲癇中,遺傳因素也可能起重要作用,在小兒時期尤其如此。
小兒癲癇的獲得性病因很多。根據致病因素可分為腦部病變、缺氧性疾患、代謝及內分泌紊亂、中毒等;根據致病時間可分為產前、圍產期及產后;也可根據癲癇的發病年齡考慮病因。
3.誘發因素:癲癇發作多系突然發生,無明顯誘因。但也有一些發作確有誘發因素存在。這種誘發因素可能周期性出現,如發作可與內分泌因素或月經有關,另一些誘發因素則系不規則發生。誘因可以是正常生活中的自然性感覺性刺激,也可能是突然出現的刺激,或由病兒自己誘導的刺激。
非感覺性誘因:如發熱、過度換氣、代謝紊亂、身體之應激反應、情感和精神紊亂、睡眠、饑餓或過飽等。
感覺性刺激:視覺刺激、聽覺刺激、前庭刺激、嗅覺或味覺刺激、觸覺或本體覺刺激。