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  • 中年引起癲癇病的原因

    文章來源: 癲癇知識 發表時間:2017-05-16 舉報/反饋

      中年引起癲癇病的原因,不少患者飽受癲癇發作的折磨,不少家人也在迫使自己去面對癲癇,看著年幼的患者受到癲癇的發作困擾,不少家人心中悲苦萬分。及早開始對癲癇進行治療可以有效的避免病情加重。藥物治療癲癇病并不是件簡單的事情,需要注意很多方面的細節,不則胡亂用藥可能會導致嚴重的副作用,對病情的好轉十分不利。

      中年引起癲癇病的原因

    嬰兒良性癲癇須治療嗎?

    一、嬰兒良性部分性癲癇

    嬰兒良性部分性癲癇(benigninfantilepartiMepilepsy)由Fukuyama于1963年首先報道。其后很多作者對類似病例的發作癥狀學及EEG特點進行了描述,多數病例來自亞洲國家的報道。

    【病因學】本病為嬰兒期特發性癲癇,可能和遺傳性驚厥易感有關。患兒常有良性驚厥家族史,如熱性驚厥或良性嬰兒驚厥。無其他病因可尋。

    【臨床和EEG表現】發病年齡在3-20個月,多數患兒在1歲內起病。男女發病率無差別。患兒發病前精神運動發育正常,無器質性病變及神經系統異常。神經影像學及實驗室檢查正常。根據發作特點及遺傳學特征又分為兩種類型:

    1.良性嬰兒驚厥(benigninfantileseizures)其主要特征基于Watanabe等對一組12例患兒的Video-EEG監測及隨訪結果的報告。發作可出現在清醒或睡眠時。清醒時的發作表現為運動突然減少或停滯,反應減低或凝視無動,驚厥性癥狀包括雙眼同向性偏視,頭或軀體轉向一側,輕微的陣攣性運動可累及眼肌、面部及肢體。肌張力可有輕度增高。睡眠中發作時哭鬧常為最初的表現,繼以輕微的驚厥癥狀。半數病人發作后期有簡單的自動癥表現,如咂嘴、咀嚼、流涎、吞咽等口部進食性自動癥,或肢體的無目的運動(軀體自動癥),但缺乏復雜精細或半目的性的自動癥。發作持續時間在30~200秒,常連續成串出現,可繼發全身性發作。一日內發作1~10次,連續發作1~3天,并可在數周內復發。未見癲癇持續狀態的報道。

    發作間期EEG均正常。發作期EEG可見限局性的低電壓快波或重復性0節律發放,波幅漸增而頻率漸減,繼以θ波或δ波發放,夾雜有棘波或尖波。發作期陣發性放電的最初部位多數在顳區,少數可見于額、頂或枕區,可逐漸或快速擴散到其他區域。

    2.良性家族性嬰兒驚厥(benignfamilialinfantileseizures)Vigevane等先后共報道17個家族。患兒中女性更多見,男女比例為1:2。一級或二級親屬中有良性嬰兒驚厥史,遺傳方式為常染色體顯性遺傳。已發現本癥部分家族與19q12-q13.1(Gennaro,1999)和16p12-q12(Lee,1998)兩個基因位點連鎖,后者有些伴有陣發性舞蹈手足徐動。但本癥可能還與其他基因缺陷有關,表明具有遺傳異質性。發作時表現為運動停止,呆滯,頭和眼向一側偏轉,全身肌張力增高或伴有紫紺,繼而一側肢體陣攣性抽動,可擴散為雙側同步或不同步的陣攣運動。發作間期EEG正常。在連續成串的發作之間,頂枕區可記錄到一側性的慢波和棘慢波。發作期EEG的募集性節律始于一側的中央一枕區,并相繼擴散到一側半球及全腦。

    【診斷和鑒別診斷】嬰兒期癲癇發作時意識狀態的判斷比較困難,使臨床不易確定全身或部分性發作,簡單或復雜部分性發作。多數病例是根據發作期的EEG記錄或錄像EEG監測確定發作類型的。診斷的主要依據為短期內反復出現的部分性發作,無其他導致驚厥發作的病因,發作間期EEG正常,發作期為局部起源的放電,發病前后精神運動發育正常,發作容易控制,長期預后良好。

    本病應與低鈣血癥、低血糖等嬰兒期一過性代謝紊亂引起的驚厥發作鑒別,需排除有關情況。還應與各種嬰兒非癲癇性事件鑒別。

    【治療和預后】由于多數患兒起病時有連續反復的發作,且早期難以確定其長期的良性預后,因而一般均主張盡早給予抗癲癇藥物治療。可選用丙戊酸、卡馬西平或苯巴比妥口服。多數給藥后不再復發,少數患兒在數月內仍有復發,適當增加藥量后均能控制。未見有抗藥病例的報道。服藥一年半至兩年半后減量并停用,停藥后不再復發。長期隨訪發育正常。

    二、嬰兒良性肌陣攣性癲癇

    嬰兒良性肌陣攣性癲癇(benignmyoclonieepilepsyininfancy,BMEI)由Dravet等于1981年首次報道。近年來又報道了另外一種嬰兒期起病的良性肌陣攣性癲癇,發作由聲音或觸覺刺激誘發,稱為嬰兒反射性肌陣攣性癲癇。

      中年引起癲癇病的原因

      上述是對癲癇的介紹,希望大家能夠多去了解一下,這對患者是有很大的幫助的,專家告訴大家癲癇疾病的危害雖然大,但是只要大家在生活中能夠做好預防工作,是足夠可以將癲癇疾病扼殺在搖籃之中的,這樣也能讓癲癇疾病遠離我們的生活。如果出現類似癲癇病的癥狀的發生,切勿慌張,應及早的去醫療機構進行正確的診斷。祝您合家幸福。中年引起癲癇病的原因

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