我們對自己的健康是格外重視的,但是我們并不是經常的去關照癲癇的一些知識,一22歲青年癲癇患者小盧從7樓墜下,傷勢嚴重。據其家人稱,小盧是在沒有其他陪護的情況下從窗戶跳樓的。這活生生的事實也提醒了廣大癲癇患者與患者家屬,家里有癲癇病人,要隨時注意關注病患情況,因為癲癇的發作是防不勝防的。癲癇病醫院的主任講解了關于癲癇病患者發作前的征兆的一些知識。
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一、一般藥物治療
1.根據癲癇發作類型選擇安全、有效、價廉和易購的藥物。
①大發作選用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等。
②復雜部分性發作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d。
③失神發作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d。
④癲癇持續狀態:首選安定10-20mg/次靜注。
2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜。
3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定。
4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。
5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量。
二、在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義
抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發。
一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥癲癇病起因是什么呢,其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥。
但有些發達國家,由于苯巴比妥、苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥。僅將卡馬西平、丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥。新的抗癲癇藥如:加巴噴丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等癲癇病起因是什么呢,目前比較新的是優時比的左乙拉西坦片。
三、對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病
四、對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域
胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術。
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