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癲癇患者藥物治療要注意哪些原則?選擇適當(dāng)?shù)目拱d病藥物進(jìn)行單藥治療,在適宜的目標(biāo)劑量范圍,有50%-70%的癲癇患者能夠完全控制發(fā)作。最近的一項(xiàng)研究中,接近50%新診斷的各種類型癲癇患者應(yīng)用一線抗癲癇藥物后,其中90%患者接受的是中等或者更少的劑量,發(fā)作能夠完全緩解”。只要患者早期合理用藥一定會(huì)好起來的。下面我們?cè)敿?xì)了解下,藥物治療原則。
1、藥物治療有很多需要注意的地方,一般都是建議首先單藥治療,其實(shí)單藥治療的優(yōu)勢(shì)在于有利于減少AED的不良反應(yīng),減少抗癲病藥物之間和抗癲病藥物以及非抗癲病藥物之間的相互作用,并且有更好的耐受性。多藥治療的風(fēng)險(xiǎn)包括會(huì)出現(xiàn)更多的不良作用:抗癲癇藥物之間以及與非抗癲癇藥物之間產(chǎn)生的難以預(yù)料不良作用,致畸性風(fēng)險(xiǎn)增高,并且難以評(píng)價(jià)每個(gè)抗癲癇藥物的效果和不良作用患者的依從性差。
2、然后就是單藥治療癲癇病應(yīng)該合理治療。但也不否認(rèn),某些情況下,多藥治療比單藥治療能帶來控制發(fā)作的更多機(jī)會(huì)。例如青少年肌陣孿癲癇患者,給予中等劑量的丙戊酸鹽,并且完全控制了GTCS以及失神發(fā)作,但仍有肌陣攣發(fā)作,在這種情況下,睡眠前添加小劑量0.5.g的氯硝安定,也許比增加丙戊酸鹽的劑量更為有效。同樣,在青少年失神癲癇,應(yīng)用中等劑量的丙戊酸鹽后,發(fā)作得到一定控制,但如果想獲得更好的效果,添加小劑量的拉莫三嗓比增加丙戊酸鹽的劑量更為有效。
3、癲癇病患者應(yīng)該盡可能地接受單藥治療。如果開始的治療并不成功,應(yīng)該試用另外一種AED繼續(xù)單藥治療。在換藥期間應(yīng)該非常謹(jǐn)慎小心,在第二種藥物達(dá)到充分的治療劑量以后,緩慢地撤出#$種AED。這是一種患者不易注意的問題,癲癇藥物療效慢慢會(huì)顯著的,患者也要有耐心,在換藥和停藥的時(shí)候#!好有醫(yī)生指導(dǎo),不能大意。
以上就是關(guān)于癲癇患者藥物治療要注意哪些原則的介紹,總結(jié)為患者接受單藥治療后,發(fā)作并未緩解,在這種情況下,可以考慮多藥治療。如果聯(lián)合治療也未帶來明顯的益處,這時(shí)候治療應(yīng)該轉(zhuǎn)向患者#!能接受,并且在減少發(fā)作方面藥物副作用也要#!小,給足藥物時(shí)間,讓患者#@治療好。