癲癇是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發作是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象。

　　癲癇病人來診后必需有一個詳細的診斷過程，就是一個房子的地基一樣，必需準確牢固。目前的主要問題是腦電的記錄時間過短，大多數的癲癇診斷評估不全面，是目前癲癇治療效果不如意的主要原因。滿足什么樣的條件才能認為是評估準確到位呢？必須記錄有夜間腦電記錄，#!好能夠記錄癲癇發作，并有三次以上，用藥一段時間后要及時復查腦電，視腦電的變化，尤其是用藥的早期。及時復查更重要。有些癲癇樣放電主要出現的淺睡眠期，所以睡眠腦電更重要。

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　　如何判定癲癇的嚴重性，除了癲癇的發作頻率、發作時對生命的影響度等重要指標外，患癲癇病后能否正常學習和工作也是重要的評估指標。癲癇的腦電類型和發作方式能夠明確區別癲癇的類型，診斷最后是符合哪一類癲癇綜合癥，能夠判定癲癇的預后。

　　影響檢查很重要，癲癇的診斷既要看形、也要聽音，看形就是影像檢查，影像檢查包括有CT和MR。如果影像檢查能夠發現有腦灰質異位、腦室畸形、腦皮層局限性異常，顳角擴大、海馬萎縮等情況，預示著癲癇藥物治療效果差，會盡早期建議外科手術治療。

　　第一次選擇抗癲癇藥物，要依據病情盡可能選擇單藥治療，劑量按照由小至大的順序，逐步調整至合適的劑量，癲癇藥物有一個特點，選擇正確的藥物更重要，癲癇對藥物的敏感性要高于對劑量的依賴性。對于有些發作頻繁的癲癇，可能會選擇聯合用藥，多數是二種相加作用的藥物聯合應用，如利必能和德巴金的聯合應用，會達到小劑量高效果的目的。但是對于精細工作的人可能不適合，有時會出現嚴重手的不自主抖動。