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    文章來源: 癲癇知識 發(fā)表時間:2017-07-25 舉報/反饋

    癲癇在穩(wěn)定后能馬上停藥嗎?

      癲癇在穩(wěn)定后能馬上停藥嗎?在我們中國有一句古話,那就是“是藥三分毒”,很多癲癇患者為了治好癲癇疾病,而長時間服用藥物,雖然長期服用藥物雖然會對癲癇病的治療有一定的幫助,同時它也會讓患者對藥物產(chǎn)生一定的依賴性,于是很多癲癇患者想就此停藥。那么,癲癇在穩(wěn)定后能馬上停藥嗎?





      癲癇在穩(wěn)定后能馬上停藥嗎?



      癲癇的藥物治療過程中,特別是在癲癇發(fā)作未能完全控制是不能停藥的,否則很容易造成癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生,癲癇持續(xù)狀態(tài),會加重腦損傷,同時也會造成癲癇發(fā)作頻數(shù)增加,發(fā)作一次,意味著腦損傷加重一分,這對于健康幾恢復是極為不利的。



      即使癲癇得到完全控制,在癲癇的藥物治療過程中,有停藥的念頭,想要停藥,也必須慎重,因為癲癇停藥后,很容易造成復發(fā)及癲癇類型的改變。



      有研究顯示,即使癲癇發(fā)作完全控制而逐步停藥,停藥后的復發(fā)率仍不低,就更別說那些在癲癇的藥物治療過程中,未能得到控制的患者,據(jù)數(shù)據(jù)調查反饋,在癲癇發(fā)作完全控制而逐步停藥人群中,其復發(fā)率高達17%~27%,當出現(xiàn)癲癇能停藥嗎這一念頭時必須考慮是否能承擔復發(fā)后果。



      腦電圖是診斷癲癇的重要輔助檢查,有人發(fā)現(xiàn),僅以臨床停止發(fā)作的時間為#^停藥條件,不考慮腦電圖所見,其復發(fā)率為21%~40%,而除了臨床停止發(fā)作外同時考慮腦電圖改善情況再停藥者,癲癇的復發(fā)率僅4%~27%,認為EEG對癲癇停藥的判斷具有重要的意義。但即使是這樣,停藥時結合腦電圖,也是有著一定的復發(fā)率的,這一點必須要知曉。



      關于癲癇的藥物治療,患者是否能停藥的問題,更有一項數(shù)據(jù)調查統(tǒng)計顯示,43例服用抗癲癇藥物后臨床停止發(fā)作3年以上行逐漸撤藥的原發(fā)性癲癇患兒,減藥前均進行了24h視頻腦電圖監(jiān)測,并隨訪觀察2年時間,結果共有10例復發(fā),復發(fā)率為23.2%。5例停藥前視頻腦電圖檢出癇樣放電波,在停藥后隨訪期間均全部復發(fā),提示減停藥前視頻腦電圖顯示有癇樣放電波者,復發(fā)的風險高。在隨訪中,無論是停藥1年后還是停藥2年后,臨床復發(fā)病例癇樣放電波的檢出率較臨床未有發(fā)作但腦電圖顯示有癇樣放電波檢出率均明顯升高。



      同時,研究還顯示,停藥后的第1年內(nèi)是臨床復發(fā)的高風險期。因此,對于癲癇患者在減停藥后的第1年內(nèi)尤其要特別注意觀察,#!好用視頻腦電波隨訪檢查1~2年為宜。同時,有文獻報道,停藥后,1年內(nèi)復發(fā)者復發(fā)的類型與原先相同,但1年后復發(fā)者復發(fā)類型有改變,這可能是所有產(chǎn)生癲癇能停藥嗎這一念頭的患者及其家屬所不愿見到的。



      當然,對于癲癇能停藥嗎這一問題而言,大家還#!為關心何時才能停藥,從臨床對癲癇藥物治療的數(shù)據(jù)顯示來看,當原發(fā)性癲癇患兒服抗癲癇藥物后考慮減停藥時,應作長期視頻腦電圖監(jiān)測,待監(jiān)測結果顯示腦電活動完全正常后,方可考慮減量或停用抗癲癇藥物。同時,在減停藥后的第1年內(nèi)尤其要特別注意觀察,#!好一年一次視頻腦電圖檢測,并進行維持2年的定期觀測為宜。



      友情提示:以上就是對“癲癇在穩(wěn)定后能馬上停藥嗎?的詳細介紹,希望對正在認真閱讀此文章的你有所幫助。癲癇患者在治療過程中是否能停藥,患者千萬不要覺得癲癇在近段時間沒有發(fā)作就貿(mào)然停藥,應到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院接受檢查,根據(jù)檢查結果和醫(yī)生建議,看是否能停用抗癲癇藥物。

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