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癲癇嚴重發(fā)作或頻繁發(fā)作期間,會使神經興奮性增高,容易發(fā)生堿中毒或血鈣降低,所以應該補充鋅鈣豐富的食物,鈣能鎮(zhèn)靜中樞神經系統(tǒng)、抑制神經細胞的興奮性。含鈣豐富的食物有芹菜、雪里蕻、油菜、小白茶、薺菜、榨菜、紅果、干酸棗、炒杏仁、炒南瓜子、榛子、豬腎、牛奶、干酪、咸鴨蛋、蛋黃、小黃魚、田螺、青蛤、海參、蝦皮、芝麻醬等。
一、癲癇病人飲食問題
1、癲癇病人應適當限制碳水化合物的攝入量。癲癇病人所需要的熱能和蛋白質與正常人相同,而碳水化合物就不需要太多,以每天不超過300克為宜;適當增加脂肪的供應量,宜占總熱量的60%左右;限制水分,每天不超過1000毫升;鹽每天不超過3克;充分供給維生素與礦物質,尤其是鐵、鈣等元素;禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。
2、癲癇病人應限制鉀的攝入量。腦外傷引起的癲癇病人和長期服用鎮(zhèn)靜藥物的病人容易脫水、貧血、白細胞減少、營養(yǎng)不良等,嚴重癲癇患者可出現(xiàn)電解質代謝紊亂。當飲食中含鉀過多,就會增加患者的血鉀含量,所以癲癇患者鉀的攝入量每天不應超過3克。
3、癲癇病人的飲食不宜多吃含鋅高的食物。對癲癇病人進行血鋅濃度測定,發(fā)現(xiàn)幾乎所有的癲癇病人血鋅平均含量都比正常人明顯增高。經長期的抗癲癇藥物治療后的病人,血鋅濃度比用藥前明顯下降,有的甚至出現(xiàn)某些缺鋅癥狀。這說明癲癇的發(fā)生與體內特別是腦內鋅含量增高有密切關系。
4、癲癇病人切忌過饑或過飽,勿暴飲暴食。過度饑餓使血糖水平降低,而低血糖往往誘發(fā)癲癇發(fā)作,而過飽后血糖水平會快速升高,體內胰島素分泌增加,加速葡萄糖代謝,血糖水平先高后低,波動很大,也會誘發(fā)癲癇;暴飲暴食,過度飲水使胃部過度牽張,也容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。
5、當患者腹泄、嘔吐,大量失液后,應及時補充水分和電解質以維持水及電解質平衡,避免誘發(fā)癲癇。患者應盡量少用興奮性飲料,因此類飲料中含咖啡因可使大腦細胞興奮,異常放電,使癲癇發(fā)作。
6、應忌酒,飲酒可使神經系統(tǒng)高度興奮,并使癲癇灶閾值降低,容易誘發(fā)發(fā)作。另外飲酒后尋釁滋事,造成人身傷亡,或形成腦外傷而引起繼發(fā)性癲癇。
7、癲癇病人應注意合理膳食,補充足夠營養(yǎng),在癲癇病人的漫長治療中,某些西藥會對消化系統(tǒng)帶來影響,導致病人營養(yǎng)物質的缺乏或代謝障礙,如維生素B6、維生素K、葉酸、鈣、鎂等元素的缺乏。在合理飲食外,注意補充上述物質,并多食蔬菜水果。米糠、麥麩含有維生素B6,所以應多食粗糧。魚、蝦、蛋、奶中含有豐富的維生素D,并能促進鈣質吸收,綠色蔬菜含有豐富的葉酸、維生素K,所以癲癇病人不能偏食、挑食,必須全面均衡營養(yǎng),合理飲食。
二、癲癇病飲食注意什么
酮體飲食酮體飲食是指高脂肪飲食,癲癇患者食用后在人體產生酮體,對某些發(fā)作有效或能減少發(fā)作。但是,由于高脂肪飲食常使人難以耐受而被拒絕。而被認為有效的飲食目前尚在研究中。
補充維生素及某些元素觀察發(fā)現(xiàn),癲癇患者的食物中缺乏維生素B6及某些元素如鈣、鎂等,易發(fā)生抽搐發(fā)作。因此,有些醫(yī)生常規(guī)應用維生素B6作為輔助治療。
禁忌飲酒酒及酒精飲料對于癲癇患者有誘發(fā)癲癇發(fā)作的可能,應囑其勿飲酒或戒酒。雖然臨床上并不是每一例患者的發(fā)作都與飲酒有關,但作為醫(yī)生或家屬仍應勸其勿飲酒。若發(fā)現(xiàn)飲酒與發(fā)作有明顯關聯(lián),則應強制戒除,以保證安全。在親友聚會、節(jié)慶假日時,可以茶代酒。
建立科學的飲食方式癲癇患者應保證充分的營養(yǎng),飲食切忌過飽、過饑。但要注意的是,若患者體重過重,加上某些抗癲癇藥有增加體重的不良反應,如丙戊酸鈉、卡馬西平等,則在采取控制體重或減肥措施時,要進一步咨詢醫(yī)生,切勿盲目進行,藥物所致的體重增加多有自限性,即到了一定程度,不會再增加。采取節(jié)食或限制進食措施,若不當會引起血糖下降、電解質紊亂,是不利于疾病控制的。特別是血糖下降到一定程度會引起癲癇發(fā)作,某些電解質紊亂也會導致同樣問題。而所謂自發(fā)性低血糖,在少年人群特別是女性中常有所見,為此要特別加以重視。
三、癲癇病應常吃的有什么
抗癲癇藥能引起維生素K、葉酸、維生意D和鈣、鎂等的缺乏。維生素K和血液凝固有關,缺乏時易引起出血。新鮮蔬菜、豆油和蛋黃中含有大量的維生素K。維生素D、鈣、鎂與骨骼、牙齒的生長有關,鈣缺乏易加重發(fā)作。
所以兒童期應供給充足的維生素D、鈣和鎂。魚類、蛋類、動物肝臟、豆制品、牛奶中含有豐富的鈣和維生素D。葉酸缺乏也與癲癇發(fā)作增加有關,動物腎臟、牛肉、綠色蔬菜中均含有葉酸,但烹飪時間不宜過長,以免破壞過多。維生素B6和r一氨基丁酸的生成有關。米、麥糠、牛肝、魚類中含有大量的維生意B6。
在生活中要不斷總結,根據患者的特點合理安排飲食。一次服用大量的甜食后,大量葡萄糖進入血液,會激發(fā)胰腺分泌過多的胰島素,從而使血糖很快下降,血糖過低導致腦細胞的能量不足而促發(fā)癲癇發(fā)作。同樣,饑餓時也會使癲癇容易發(fā)作。
適當的飲用茶、咖啡、可樂等飲料,沒有促發(fā)癲癇發(fā)作的危險,但大量飲用或飲用太濃的茶、咖啡同樣可誘發(fā)癲癇。因為這些飲料中或多或少含有中樞興奮性物質,使抗發(fā)作能力降低、誘發(fā)癲癇發(fā)作。所以,注意刺激性飲料濃度淡一些,并要適量。