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在出現(xiàn)問(wèn)題同時(shí)要做出判斷上不能忽視的,這個(gè)方面病人也要來(lái)料一下,在對(duì)所患的癲癇進(jìn)行診斷,只有注意了解這些方面的問(wèn)題病人才可以好好的對(duì)付病,從而進(jìn)行一下治療。那么,癲癇病的發(fā)作要怎么做出判斷?下面就一起看看吧。
(1)現(xiàn)病史:包括首次發(fā)作年齡,發(fā)作有什么因素誘發(fā),在詢問(wèn)時(shí)也提示患者發(fā)作時(shí)與哪些因素有關(guān)、如感冒、勞累、精神刺激等,這些都是診斷癲癇病的前提。發(fā)作前有無(wú)先兆,發(fā)作前后有無(wú)什么感覺(jué),發(fā)作的起始部位及癥狀,發(fā)作時(shí)有無(wú)意障礙,程度如何,發(fā)作有無(wú)一定規(guī)律性,從發(fā)作開(kāi)始到終止共多長(zhǎng)時(shí)間,發(fā)作頻度,即時(shí)隔多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作一次(包括服藥及不服藥期間),來(lái)診前最后發(fā)作日期,發(fā)作間歇期有什么癥狀,是否經(jīng)過(guò)抗癲癇藥物治療用過(guò)什么藥物,用過(guò)多工時(shí)間,療效如何,有無(wú)副作用,現(xiàn)在是否還在服用。
(2)既往史、生活史:例如產(chǎn)期,母親在懷孕期間患過(guò)何種疾病,有無(wú)先兆流產(chǎn)、糖尿病、甲亢等;在診斷癲癇病時(shí),詢問(wèn)分娩的經(jīng)過(guò):是否早產(chǎn)、難產(chǎn)、胎次、胎位、產(chǎn)程,是否用過(guò)鎮(zhèn)靜藥或麻醉劑,出生是無(wú)產(chǎn)傷、假死;新生兒期、嬰兒期、幼兒期、兒童期患過(guò)何種疾病,特別是神經(jīng)系統(tǒng)疾病(有無(wú)昏迷史、熱性驚厥、腦膜炎、腦炎和其它腦病等)及中毒、外傷,這些也將為診斷癲癇病提供依據(jù);喂養(yǎng)情況,有無(wú)佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良等;還需要了解患者的生長(zhǎng)發(fā)育史:重點(diǎn)了解神經(jīng)精神發(fā)育情況,包括運(yùn)、感覺(jué)、語(yǔ)言、智力等。對(duì)于成人來(lái)說(shuō),要了解其飲酒、服藥、抽煙、睡眠、工作情況以及頭部是否有過(guò)外傷,程度如何等等。
診斷癲癇病并不難,首先要判定是否為癲癇,其次要確定發(fā)作類型,最后找出發(fā)病的原因或腦損傷部位。但臨床上有大約l/3的病人,經(jīng)多種檢查,試圖經(jīng)過(guò)儀器查出證據(jù),但只見(jiàn)發(fā)作,而檢查指標(biāo)不見(jiàn)異常。目前本病的診斷依據(jù)主要靠臨床表現(xiàn),典型的發(fā)作對(duì)確定診斷有決定性意義,所以詳細(xì)、完整、準(zhǔn)確、清晰的病史、體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腦電圖檢查及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查便是#!重要的診斷依據(jù)。
上面也就對(duì)病到來(lái)時(shí)要做的判斷,病人在治療時(shí),一定要根據(jù)自身情況和發(fā)病年齡段的原因科學(xué)合理選擇治療方法。在及時(shí)的來(lái)注意發(fā)現(xiàn)一下。