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  • 常見的癲癇病藥有哪些

    文章來源: 癲癇知識 發表時間:2019-10-04 舉報/反饋

    患了疾病并不可怕,可怕的是患者沒有積極治療,癥狀輕微的患者除使用偏方,也可以進行自我療法,癥狀嚴重的建議使用藥物,對身體的恢復均有很好的幫助。為了讓患者能更了解目前治療癲癇的藥物,下面總結一下目前臨床上常用的癲癇病藥有哪些。

    由于各種藥物均有其適應癥及不良反應,所以患者在用藥時應注意自己觀察不良反應,用藥后出現不適應及時向接診醫生反映,避免擅自增減藥量、更換藥物,以免引起更嚴重的不良反應。目前來說,抗癲癇藥物分為傳統型和新型。

    (1)傳統抗癲癇藥物:

    1)苯妥英鈉:對全面強直-陣攣發作和部分性發作有效,但可加重失神和肌陣攣發作。胃腸道吸收慢,代謝酶具有可飽和性,飽和后增加較小劑最即達到中毒劑量,小兒不易發現毒副反應,所以嬰幼兒和兒童不宜服用,成人加量時要慎重。通常成人可每日服1次,兒童每日服2次。

    2)卡馬西平:是部分性發作的首選藥物,對復雜郜分性發作療效優于其他抗癲癇藥物,對繼發性全面強直-陣攣發作亦有較好的療效,但可加重失神和肌陣攣發作。由于對肝酶的自身誘導作用,開始用藥時清除率較低,一周后漸增加至治療劑量。治療3~4周后,需增加劑量才能維持相同的療效。

    3)丙戊酸:是一種廣譜抗癲癇藥物,是全面性發作,尤其是全面強直-陣攣發作合并典型失神發作的首選藥,也用于部分性發作。胃腸道吸收快。

    4)苯巴比妥:常作為小兒癲癇的首選藥物,較廣譜,起效快,對全面強直-陣攣發作療效好,也用于單純及復雜部分性發作,對發熱驚厥有預防作用。可用于急性腦損害合并癲癇或癲癇持續狀態。

    5)撲癇酮:經肝代謝為具有抗癇作用的苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺。適應證是全面強直-陣攣發作,以及單純和復雜部分性發作。

    6)乙琥胺:僅用于單純失神發作。吸收快,與其他抗癲癇藥物很少相互作用。

    7)氯硝西泮:起效快,但易出現耐藥使作用下降。作為輔助用藥,小劑量常可取得良好療效。

    (2)新型抗癲癇藥物:

    1)托吡酯:對難治性部分性發作、繼發全面強直-陣攣發作和嬰兒痙攣癥等均有一定療效。治療應從小劑量開始,在3~4周內逐漸增至治療劑量。遠期療效好,無明顯耐藥性,大劑量也可用作單藥治療。卡馬西平和苯妥英鈉可降低托吡酯的藥濃度,托吡酯也可降低苯妥英鈉和口服避孕藥的療效。

    2)拉莫三嗪:對部分性發作、全面強直-陣攣發作、失神發作和肌陣攣發作有效。胃腸道吸收完全,維持劑量需經4~8周逐漸增加至治療劑量。

    3)加巴噴丁:可作為部分件發作和全面強直-陣攣發作的輔助治療。不經肝代謝,以原型由腎排泄,分3次服。

    4)非氨酯:對部分性發作有效,可作為單藥治療,經腎排泄。

    5)奧卡西平:適應證與卡馬西平同。奧卡西平300mg相當于卡馬西平200rng.故替換時用量應增加50%。

    6)氨己烯酸:用于部分性發作、繼發性全面強直-陣攣發作。對嬰兒痙攣癥有效,也可用于單藥治療。主要經腎臟排泄,起始劑量500mg/d.每周增加500rng.維持劑量2—3g/d,分2次服。

    7)替加賓:作為難治性復雜部分性發作的輔助治療。胃腸道吸收迅速,一般用量10—15mg/d。溫馨提示:癲癇患者經常會缺乏鎂,尤其是需要長期藥物治療的病人,如長期服用苯妥鈉時,易引起骨質疏松,除給予高鈣飲食外,還應注意鎂的攝入。

    根據上面的介紹內容,大家對于常見的癲癇病藥有哪些應該有一個基本的了解了吧,希望幫助到更多的朋友們更快地治療此病,這樣才能盡快的恢復健康哦!

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