治療癇的首選藥物主要有哪幾種?癲癇病是個頑固份子,病不僅需要長期服用抗癲癇藥物進行控制,而且還需要在平時做好日常的護理工作,這樣才能避免出現反反復復發作的情況,治療癲癇的藥物有很多,但是常用經典的還是苯巴比妥、撲米酮及拉莫三嗪這三種。但是在用藥治療的時候患者一定要按照用藥規則來服用,具體還是要聽專家的,下面我們一起來看看首選藥物的適應癥和用量。
一、撲米酮是治療癲癇的首選藥物之一
此藥物治療癲癇時在患者體內轉化為苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺,對大發作、精神運動性發作及局限性發作都療效較好,但不如苯妥英鈉。兒童對其有耐受性,故用量較大;體內消除較慢,長期應用有蓄積性;不可突然停藥。
1、適應證:全面強直-陣攣性發作、部分性發作。
2、用藥劑量:每日維持劑量:成年人為500-1000mg。初始治療每日劑量:成人開始劑量為125mg,睡前頓服,服用數天后加量,每次加量125mg。
二、苯巴比妥是治療癲癇的經典藥物之一
此藥物治療癲癇能抑制大腦皮層運動區,提高驚厥閾,直接抑制病灶放電,又能限制放電擴散,使大發作腦電恢復正常。其作用快,維時長,毒性低,安全性較大,可作控制癲癇大發作首選,對癲癇小發作和精神運動性發作的療效差。不可突然停藥,長期應用可致成癮。
1、適應證:全面強直-陣攣性發作、部分性發作,亦可用于新生兒發作;對失神發作無效。治療癲癇的首選藥物主要有哪幾種?由于苯巴比妥存在較多的不良反應,如對認知功能有比較明顯的影響等。在發達國家已經被列入第二線抗癲癇藥物。
2、用藥劑量:每日維持劑量:成年人為60-180mg;兒童為2-6mg/kg。初始治療每日劑量:成人30-60mg。
三、拉莫三嗪是治療癲癇疾病的主選藥物之一
治療譜廣泛;良好的藥代動力學,1天服藥1次或2次;非肝酶誘導;可單藥進行癲癇治療;無嗜睡作用;無長期組織損害和認知障礙的不良反應;不需要監測血清藥物濃度水平;藥物之間的相互作用少;要抗抑郁的作用。
1、適應癥:為廣譜抗癲癇藥,用于強直陣攣發作、肌陣攣發作、失神發作、失張力發作、強直發作及部分性發作的加藥治療;也可用于Lennox-Gastaut綜合征;部分國家已將拉莫三嗪作為部分性發作、繼發全面性發作以及全面性強直-陣攣發作的一線用藥。患者單藥治療有良好的效果。
2、用藥劑量
(1)成人用量:若與丙戊酸鈉合用,則以每次25mg,隔日1次開始,第3-4周增加到每日25mg,以后每1-2周加量50mg,至每日100mg,最大量為每日200mg。若與苯妥英鈉或卡馬西平合用則劑量加倍。
(2)兒童用量:兒童開始每天2mg/kg,分早晚2次服,第3-4周增為每天5mg/kg,最大劑量不超過每天15mg/kg。如與丙戊酸鈉合用,開始劑量每天為0.2mg/kg,晚間服;第3-4周每晚服0.5mg/kg;第5周每晚服1mg/kg。必要時每周增加1mg/kg,最大劑量不超過5mg/kg,每天1次或分2次服。
治療癇的首選藥物主要有哪幾種?以上就是小編為大家對這三種首選藥物做的具體介紹,對于適應癥和藥量大家都有了一定的了解了嗎,每個患者的病情不一樣,癥狀和病因也不一樣,所以癲癇病患者不要私自用藥,如果想要藥物治療的話要到正規專業治療癲癇病的醫院,根據患者病情會有相應的用藥處方,不要隨意吃,這樣會給患者帶來不好的效果,癲癇病患者一定要早點治療這樣對治療效果更有助,祝患者早日康復。