癲癇患者在治療前首先得經(jīng)過(guò)一系列周密的診斷檢查之后,得出癲癇的原因及發(fā)作癥狀制定出適合自身的癲癇診療方案。對(duì)于癲癇的診斷哪家醫(yī)院癲癇科好,視頻腦電監(jiān)測(cè)癲癇是必不可少的一項(xiàng)檢查手段,其優(yōu)點(diǎn)也是讓人折服,臨床上常用的腦電圖有腦電地形圖、動(dòng)態(tài)腦電圖,近年來(lái),視頻腦電圖在越來(lái)越多的專業(yè)癲癇治療醫(yī)院,特別是癲癇中心廣泛應(yīng)用,得到一致好評(píng)。下面我們就讓專家為我們介紹一些癲癇的知識(shí)吧。
如何避免過(guò)度使用抗癲癇藥
1.對(duì)癇性發(fā)作應(yīng)明確是事件相關(guān)性發(fā)作(如剝奪睡眠、飲酒、低血糖等)還是內(nèi)科疾病引起的抽搐,或是很少發(fā)作僅表現(xiàn)為輕度抽搐的良性癲癇。針對(duì)內(nèi)科疾病引起的癇性發(fā)作,應(yīng)針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,僅僅是在患者反復(fù)抽搐、誘發(fā)因素不能糾正時(shí)才需要抗癲癇藥物長(zhǎng)期治療。失神性癲癇狀態(tài)或非驚厥性簡(jiǎn)單部分性癲癇狀態(tài),沒(méi)有腦損傷的肯定證據(jù),且預(yù)后較好,一般不需要過(guò)激的抗癲癇藥物治療。非癇性發(fā)作的誤診常引起不恰當(dāng)?shù)目拱d癇藥物治療。
2.當(dāng)選擇#$線抗癲癇藥物單藥治療時(shí),初始從小劑量并逐漸滴定至低的維持劑量。不屬緊急治療(如癲癇持續(xù)狀態(tài))不采取藥物負(fù)荷方式。
3.如果繼續(xù)發(fā)作,藥物可增加至耐受劑量;發(fā)作仍不能控制時(shí),該藥應(yīng)減量哪家醫(yī)院癲癇科好,轉(zhuǎn)換為不同藥理機(jī)制的另1種一線藥物的平均劑量。當(dāng)?shù)?種單藥治療反應(yīng)良好,可緩慢撤除原藥。當(dāng)藥物極大劑量仍不能控制發(fā)作,應(yīng)警惕抗癲癇藥物引起的癇性發(fā)作或藥物選擇不當(dāng)。
4.在添加治療時(shí),應(yīng)緩慢將已有不良反應(yīng)的第1種藥物減至中等劑量,之后再添加不同藥理機(jī)制的另1種藥物。兩種藥物的聯(lián)合應(yīng)用療效似乎優(yōu)于先后替換兩種藥物的單藥治療。如果患者兩種藥物的聯(lián)合應(yīng)用在3月內(nèi)仍未見(jiàn)效,應(yīng)緩慢轉(zhuǎn)變?yōu)榈?種藥物的單藥治療,并開(kāi)始添加新選擇的抗癲癇藥物。
5.如果4或5種足量的抗癲癇藥物單藥治療或聯(lián)合治療仍未能控制發(fā)作,那么服用任何AED或任何組合的抗癲癇藥物成功的可能性均小于5%。在這種情況下,治療的目的僅僅是在不充分的發(fā)作控制與#!小的藥物副作用之間取得一種平衡。
很多時(shí)候你會(huì)發(fā)現(xiàn)有些病人在接受治療就在服藥幾個(gè)月后,發(fā)現(xiàn)其癥狀控制的很好,從而就沒(méi)有出現(xiàn)癲癇發(fā)作癥狀,這樣就會(huì)認(rèn)為自己已經(jīng)康復(fù)了哪家醫(yī)院癲癇科好,所以說(shuō)在沒(méi)有征求醫(yī)生意見(jiàn)的情況下停藥,但是后來(lái)結(jié)果導(dǎo)致復(fù)發(fā)。要恢復(fù)腦組織原來(lái)的狀態(tài)需要藥物、或者是營(yíng)養(yǎng)等方面的長(zhǎng)期調(diào)理,從而這不是一朝一夕就能解決的。