頭外傷后癲癇病治療,癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)是一種全身性抽搐連續(xù)發(fā)作的狀態(tài),即在間歇期中共神志仍不清,這種情況如不及時救治,則會導致癲癇患者的死亡或病殘。并且,癲癇大發(fā)作又稱全身強直-陣攣性發(fā)作,目前中國癲癇患病率約為7%,每年新發(fā)病40萬例,其中超過一半是兒童及青少年。癲癇大發(fā)作的臨床表現(xiàn)很多,其中以癲癇大發(fā)作#!為兇險,急性期快速。癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)是一種全身性抽搐連續(xù)發(fā)作的狀態(tài),即在間歇期中共神志仍不清,這種情況如不及時救治,則會導致癲癇患者的死亡或病殘。
頭外傷后癲癇病治療
癲癇發(fā)作與四大誘因有關
一、遺傳因素
經譜系、雙生子及腦電圖研究和流行病學調查等,充分證明原發(fā)性癲癇有遺傳性,有的是單基因遺傳,有的是多基因遺傳,但不一定都有臨床發(fā)作。醫(yī)生認為外傷、感染、中毒后引發(fā)的癲癇可能也有遺傳因素參與。
二、年齡因素
年齡對癲癇的發(fā)病率、發(fā)作類型、病因和預后均有一定的影響。癲癇的初發(fā)年齡60%~80%在20歲以前。新生兒正常呈移動性部分性發(fā)作,6個月到5歲以熱性驚厥為多見。兒童良性中央-顳棘波灶癲癇多在4~10歲開始,青春期后自愈。成年期多為部分性發(fā)作或繼發(fā)性全身性發(fā)作。
病因方面,嬰兒期首次發(fā)作者多為腦器質性病變,特別是圍產前期疾病,其后至20歲以前開始發(fā)作者常為原發(fā)性癲癇,青年至成年則顱腦外傷是一重要原因,中年期后顱腦腫瘤為多,老年者以腦血管病占首位。
三、覺醒因素
有些全身強直-陣攣性發(fā)作患者多在晨醒后及傍晚時發(fā)作,稱覺醒癲癇。有的則多在睡入后和覺醒前發(fā)作,稱睡眠癲癇。覺醒及睡眠時均有發(fā)作者稱不定期癲癇。后者多為癥狀性癲癇。
癲癇發(fā)作與四大誘因有關
嬰兒痙攣常在入睡前和睡醒后發(fā)作,失神發(fā)作多為覺醒期發(fā)作。晚上發(fā)作要注意不要睡在較高的床上,以防止患者從床上摔下受傷。
性腺功能改變對癲癇有一定的影響。全身強直-陣攣性發(fā)作及部分性發(fā)作常在月經初潮期發(fā)病,有的在經前或經期發(fā)作加頻或加劇。少數僅在經前期或經期中發(fā)作者稱經期性癲癇。妊娠可使癲癇發(fā)作次數增加,癥狀加重,或僅在妊娠期發(fā)作。后者稱妊娠癲癇。
四、誘發(fā)因素
1.環(huán)境因素:發(fā)熱、過量飲水、過度換氣、飲酒、缺眠、過勞和饑餓等均可誘發(fā)癲癇發(fā)作。某些藥物如美解眠、丙咪嗪、戊四氮或突然撤除抗癇藥物,亦可導致癲癇發(fā)作。
2.感覺因素:某些患者對某些特定的感覺,如視、聽、嗅、味、前庭、軀體覺等較為敏感,當受刺激時可引起不同類型的癲癇發(fā)作,稱反射性癲癇。
3.精神因素:某些患者在強烈的情感活動、精神激動、受驚、計算、弈棋、玩牌等時可促發(fā)癲癇發(fā)作,稱精神反射性癲癇。
頭外傷后癲癇病治療
年齡或腦的成熟程度,不僅影響發(fā)作的傾向,也影響發(fā)作的類型。兒童癲癇的病因及年齡分布特點,對癲癇的診斷及防治有指導意義,對于圍產期、新生兒期、嬰幼兒期的腦發(fā)育、遺傳、代謝、助產技術等問題,必須給予足夠的重視。有時誘因是特異性的。若癲癇病發(fā)作只有在一定的誘因存在時,才表現(xiàn)出來,就稱為反射性癲癇病。頭外傷后癲癇病治療