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  • 癲癇病患者進行手術治療安全么

    文章來源: 癲癇知識 發(fā)表時間:2017-08-28 舉報/反饋

    癲癇病患者進行手術治療安全么

      癲癇病#!常見的治療方法就是藥物治療,癲癇患者如果在癲癇首次發(fā)病的時候就及時到醫(yī)院進行治療,多數癲癇患者都是可以很快的控制病情,最終治愈癲癇病,但是部分癲癇病患者對藥物治療效果并不是很好,這時癲癇病患者就熬考慮進行手術治療,那么癲癇病患者進行手術治療安全么?下面我們針對此問題進行具體介紹。

      從科學意義上講,癲癇手術和其它手術一樣,不存在100%的安全。任何治療方法安全與否都是相對而言,同時不能離開療效而談風險。目前術前檢查已相當完善,手術器械相當精良,手術危險性已相當小,術后引起出血、感染的幾率不足1%,且屬可治性的。術后早期出現(xiàn)可逆性肢體力弱的幾率不足0.5%。另外要認識到,如同化療治腫瘤一樣,目前所有抗癲癇藥物均不具有特異性,除作用于引起癲癇發(fā)作的腦細胞外,尚作用于其它正常腦細胞,只有致癇灶切除手術是特異性針對致癇灶的治療方法。

      近年來癲癇外科實踐表明,一些疾病或綜合癥手術治療效果肯定,可積極爭取手術。如顳葉癲癇伴海馬硬化,若定位準確其有效率可達60%~90%。嬰幼兒或兒童的災難性癲癇如Rasmussen綜合征,其嚴重影響了大腦的發(fā)育,應積極手術,越早越好。其他如皮質發(fā)育畸形、良性低級別腫瘤、海綿狀血管瘤、動靜脈畸形、半身驚厥-偏癱-癲癇綜合征等均是手術治療較好的適應癥。

      嚴格掌握手術適應癥是手術取得良好療效的前提。首先,患者必須是真正的藥物難治性癲癇。如果由于診斷錯誤、選藥不當或者服用所謂的“中藥”導致病情遷延不愈,而誤認為是難治性癲癇,進而手術,那是完全錯誤的。其次,有些癲癇患者誤以為癲癇是終身疾病,對抗癲癇藥的副作用過度恐懼和夸大,誤認為手術可以@&癲癇,而積極要求手術,對這部分病人,一定要慎重。第三,應該強調手術不是萬能的,并不是每一位患者手術治療后都能夠達到@^發(fā)作的目的。雖然藥物難治性癲癇的大部分通過手術可以使發(fā)作得到控制或治愈,尚有一部分難治性癲癇即使手術,效果也不理想,甚至還可能帶來一些新的問題。

      精確定位癲癇患者的致癇灶和腦功能區(qū)是手術治療成功的關鍵。目前國內外學者一致認為,有關致癇灶和腦功能區(qū)的術前定位應采用綜合性診斷程序為宜,#!常用和較好的方法是分期綜合評估,即初期的非侵襲性檢查和Ⅱ期的侵襲性檢查。非侵襲性檢查,包括病史收集及神經系統(tǒng)檢查、視頻頭皮EEG、頭顱MRI、CT、SPECT、PET、MRS、fMRI、腦磁圖和特定的神經心理學檢查等。如果通過各種非侵襲性檢查仍不能精確定位,尚需侵襲性檢查,包括顱內硬膜下條狀或網狀電極和深部電極監(jiān)測及誘發(fā)電位,Wada試驗等,以進一步定位致癇灶和腦功能區(qū)。

      以上就是癲癇病患者進行手術治療安全么的具體介紹,相信大家已經有所了解,為了癲癇患者手術治療的安全性,建議癲癇病患者一定要到正規(guī)的癲癇病醫(yī)院進行治療,以免發(fā)生意外。

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