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癲癇綜合癥是怎么回事?癲癇綜合征:是指由一組體征和癥狀組成的特定的癲癇現(xiàn)象。其具有獨(dú)特的臨床特征、病因及預(yù)后。臨床上在明確為癲癇及其發(fā)作類型后,應(yīng)結(jié)合發(fā)病年齡、發(fā)作類型、發(fā)作的時(shí)間規(guī)律和誘發(fā)因素、EEG特征、影像學(xué)結(jié)果、家族史、既往史、對藥物的反應(yīng)及轉(zhuǎn)歸等資料,根據(jù)已被接受的癲癇綜合征列表盡可能作出癲癇綜合征類型的診斷。其對于治療選擇、判斷預(yù)后等方面具有重要意義。
目前國內(nèi)外普遍應(yīng)用的是1989年ILAE的《癲癇和癲癇綜合征的國際分類》方案,然而近十余年來已有很多情況發(fā)生了變化,并且還發(fā)現(xiàn)了一些新的癲癇綜合征,因此2001年ILAE提出了#!新的"癲癇發(fā)作和癲癇診斷方案的建議".
新方案還對一些關(guān)鍵術(shù)語進(jìn)行了定義、澄清或規(guī)范,主要包括:
癲癇病或癲癇性疾病:指具有單一的、獨(dú)特的、病因明確的病理狀態(tài)。癲癇發(fā)作是其本質(zhì)和固有的表現(xiàn)形式。如果一個(gè)癲癇綜合征是由明確的、特定基因異常造成的,就應(yīng)稱為癲癇病。如進(jìn)行性肌陣攣癲癇是一個(gè)癲癇綜合征,而可以引起進(jìn)行性肌陣攣癲癇的Lafora病、蠟樣褐脂質(zhì)沉積癥和肌陣攣性癲癇伴破碎紅纖維綜合征等均屬癲癇病。
癲癇性腦病:指癲癇性異常本身造成的進(jìn)行性腦功能障礙。
良性癲癇綜合征:指易于治療或不需要治療也能完全緩解,不留后遺癥的癲癇綜合征。
反射性癲癇綜合征:指全部癲癇性發(fā)作都是由一定的感覺刺激所誘發(fā)的綜合征。但不包括既有自發(fā)性又有反射性發(fā)作的癲癇綜合征。單一的反射性發(fā)作也可見于不需要診斷為癲癇的情況。在特殊情況下誘發(fā)的發(fā)作不屬于反射性發(fā)作。
特發(fā)性癲癇綜合征:癲癇發(fā)作除可能與遺傳易感性有關(guān)外,沒有其他可尋的病因。除了癲癇,沒有大腦結(jié)構(gòu)性損傷和其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與體征的綜合征。
癥狀性癲癇綜合征:癲癇發(fā)作是由已知或可疑的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起。
可能的癥狀性癲癇綜合征:為隱源性癲癇的同義詞,但更傾向于用這個(gè)詞。指認(rèn)為是癥狀性癲癇綜合征,但目前病因未明。