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癲癇對(duì)人們的生活影響是很大的,所以我們應(yīng)該及時(shí)的知道小兒癲癇的癥狀,并及時(shí)的就診,其中兒童癲癇是癲癇類型中#!為常見的一種,兒童癲癇一旦發(fā)作,會(huì)出現(xiàn)很多不一樣的癥狀表現(xiàn),其中有一種叫做頭痛性癲癇,其癥狀表現(xiàn)為頭痛為主,而頭痛正是一種很常見的癥狀表現(xiàn),怎么正確的去判斷兒童頭痛性癲癇呢?
診斷頭痛性癲癇的關(guān)鍵,是先確定是否為癲癇。這就需要依據(jù)病史、與包括腦電圖在內(nèi)的輔助檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。
以頭痛為主訴就診的兒童十分常見,但確定其性質(zhì)比較困難。首先是難以獲得有關(guān)頭痛性質(zhì)的準(zhǔn)確描述,其次家長由于溺愛孩子常夸大癥狀的嚴(yán)重性,而醫(yī)生對(duì)頭痛性癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)把握不嚴(yán)格,致使頭痛性癲癇診斷的擴(kuò),有一些兒童癲癇患者,復(fù)查腦電圖結(jié)果顯示,大部分在正常范圍,部分異常腦電圖中以彌散性慢波增多為主,還有部分腦電圖,顯示有散在癲癇樣波,但臨床表現(xiàn)卻符合典型偏頭痛的診斷。
因此,專家提出,對(duì)于頭痛性癲癇,單純以頭痛診斷為癲癇是不可靠的,必需依靠臨床表現(xiàn)、腦電圖、檢查結(jié)果判斷,并和偏頭痛進(jìn)行鑒別。以頭痛為主訴的兒童,不應(yīng)輕易診斷為癲癇。
醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史,客觀地進(jìn)行分析。癲癇與偏頭痛均為發(fā)作性疾病,雖有許多相似之處,但二者的病理生理機(jī)制不同,臨床表現(xiàn)也不盡相同。
一般頭痛性癲癇常忽然發(fā)作,持續(xù)時(shí)間短于5分鐘,常伴意識(shí)喪失或發(fā)作后狀態(tài),發(fā)作時(shí)腦電圖常有異常改變,發(fā)作持續(xù)時(shí)間#!短1小時(shí),#!長超過24小時(shí),發(fā)作時(shí)均無意識(shí)喪失或發(fā)作后狀態(tài),腦電圖對(duì)頭痛性癲癇的診斷有重要價(jià)值,但腦電圖表現(xiàn)與年齡有一定關(guān)系,不同的年齡具有不同的腦電圖特點(diǎn)。此外,如患兒年齡過小,差,且描記時(shí)間過長兒童易犯困,慢波將明顯增多。
偏頭痛發(fā)作期與間歇期腦電圖異常可達(dá)29%~73%,其中一些呈癲癇樣波,正常兒童腦電圖可有2%的局灶性癲癇樣波,而在偏頭痛可達(dá)9%,這可能與偏頭痛引起腦部缺血,導(dǎo)致輕微腦損害有關(guān),經(jīng)過對(duì)診斷為頭痛性癲癇患者的資料分析、病史、體格檢查、診斷、治療并隨訪,以證明頭痛性癲癇在臨床上極為罕見。故以頭痛為主訴的兒童,不應(yīng)輕易診斷為癲癇,從而給孩子和家長帶來不必要的心理負(fù)擔(dān),影響孩子的升學(xué)、就業(yè)以及婚姻等。
兒童頭痛性癲癇的癥狀想必大家有所了解了吧,由于頭痛的誘因不一定是癲癇,所以不要輕易診斷為癲癇發(fā)作,要及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行治療!愿患者朋友早日康復(fù)!