許多兒童癲癇患兒的家長(zhǎng)都有一個(gè)疑問,那就是兒童癲癇血藥濃度監(jiān)測(cè)有何意義,很顯然,很多" />
許多兒童癲癇患兒的家長(zhǎng)都有一個(gè)疑問,那就是兒童癲癇血藥濃度監(jiān)測(cè)有何意義,很顯然,很多家長(zhǎng)對(duì)癲癇血藥濃度監(jiān)測(cè)還不是很了解。北京癲癇病專業(yè)醫(yī)院的專家介紹,正如我們所知,抗癲癇藥物對(duì)兒童癲癇患者有一定的危害,尤其是處于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童,那么怎樣才能讓藥物發(fā)揮#!大的療效而減少副作用呢,這就需要進(jìn)行兒童癲癇血藥濃度監(jiān)測(cè)。
專家介紹,對(duì)于兒童癲癇患兒而言,抗癲癇藥有一些毒副作用,因此,在治療癲癇過(guò)程中應(yīng)選擇療效較好,副作用較小的藥物。而服藥過(guò)程中進(jìn)行兒童癲癇血藥濃度監(jiān)測(cè),能夠幫助醫(yī)生及時(shí)調(diào)節(jié)給藥方法等治療方式,能夠減少抗癲癇藥的毒副作用,并且還能夠提高療效。
治療藥物監(jiān)測(cè)是一種用不同技術(shù)測(cè)定血漿中藥物的濃度,并利用藥代動(dòng)力學(xué)的原理和公式來(lái)指導(dǎo)個(gè)體給藥的方法,既能提高療效,又能減少毒副作用的發(fā)生,是兒童癲癇臨床治療的重要手段之一。有些抗癲藥的有效范圍較窄,服用后個(gè)體差異大,且存在著動(dòng)力學(xué)模型轉(zhuǎn)化的情況,為了能使兒童癲癇患者能夠合理用藥,從而有效地控制和治療兒童癲癇病情,對(duì)患兒進(jìn)行兒童癲癇血藥濃度監(jiān)測(cè)是十分必要的。
另外,兒童癲癇患者對(duì)抗癲癇藥物的反應(yīng)有明顯個(gè)體差異,藥物代謝率每人不盡相同,按體重計(jì)算藥量不能反映血中藥物的實(shí)際濃度。以至于需要血濃度監(jiān)測(cè)。血藥濃度的監(jiān)測(cè),對(duì)于抗癲癇藥的正確使用,具有非常重要的價(jià)值。下面列舉出需要做血藥濃度監(jiān)測(cè)的例子:如兒童癲癇臨床治療中的常規(guī)血藥濃度監(jiān)測(cè),是指測(cè)定規(guī)律服用某抗癲癇藥物5個(gè)半衰期后已達(dá)穩(wěn)定的血藥濃度,這屬常規(guī)監(jiān)測(cè)。用一般劑量或超過(guò)一般劑量仍不能控制發(fā)作時(shí),通過(guò)監(jiān)測(cè)可以了解患兒是否規(guī)律用藥、代謝率是否加快、有無(wú)耐藥現(xiàn)象等。
還有比如:①某些藥物在臨床上不易區(qū)分毒性反應(yīng)和確定劑量時(shí),特別是有效量和中毒量接近的藥物,通過(guò)測(cè)定可以及時(shí)調(diào)整藥量。②開始療效尚可,治療中突然無(wú)原因發(fā)作頻繁時(shí)。③聯(lián)合應(yīng)用抗癲癇藥物,需了解藥物間的相互作用時(shí)。④伴發(fā)其他疾病時(shí)。⑥癲癇持續(xù)狀態(tài)已用過(guò)一些藥物,發(fā)作仍不能控制,再次用藥需了解血中藥物濃度,以決定再次給藥劑量和速度時(shí)。⑦加服其他藥物,有可能影響抗癲癇藥物代謝時(shí)。⑧出現(xiàn)特殊的神經(jīng)精神癥狀和不自主運(yùn)動(dòng),懷疑是藥物中毒時(shí)。⑨科研中用以對(duì)比療效,了解療效,了解毒性與血濃度關(guān)系時(shí)。
北京癲癇病專業(yè)醫(yī)院專家指出,兒童癲癇患兒在治療時(shí),家長(zhǎng)總是擔(dān)心抗癲癇藥物的毒副作用對(duì)孩子的智力造成嚴(yán)重影響,經(jīng)常會(huì)在孩子癲癇得到一定的控制后停藥,這種做法是非常錯(cuò)誤的,很容易導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài),而進(jìn)行兒童癲癇血藥濃度監(jiān)測(cè),及時(shí)調(diào)整藥物及使用劑量,能夠降低副作用,兒童癲癇患者家屬一定要注意。