癥狀學(xué)觀察是中醫(yī)辨證施治的基礎(chǔ),通過對癲癇患者復(fù)雜的臨床表現(xiàn)的觀察與總結(jié)可明確患者的類型,分析獲得癥狀表現(xiàn)背后的病因和實質(zhì),這也是臨床辨證的基礎(chǔ)。癲癇是一組疾病和綜合征的總稱,目前有較明確診斷標(biāo)準(zhǔn)的癲癇類型已超過30種,且不斷有新的類型被發(fā)現(xiàn)和確認(rèn),雖然各種癲癇發(fā)病的病因有所不同,但他們都以反復(fù)發(fā)生的大腦神經(jīng)元過度放電引起的暫時性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征,這同時也是癲癇的中醫(yī)證候?qū)W特征。
中醫(yī)對癲癇癥狀的認(rèn)識很早,并且對癲癇發(fā)作前的先兆癥狀進行了論述。唐·孫思邈《備急千金要方·驚癇》中羅列的關(guān)于癲癇先兆癥狀的描述超過20條,如“鼻口青,時小驚是癇候”、“身候目時直視是癇候”、“目瞳子卒大,黑如常青是癇候”、“臥惕惕而驚,手足振搖是癇候”、“咽乳不利是癇候”、“身熱小便難是癇候”等等。另外,還有諸多醫(yī)家和醫(yī)學(xué)專著中都有相關(guān)內(nèi)容,如《靈樞·癲狂》中描述到:“癲疾始生,先不樂,頭重痛”;隋·巢元方《諸病源候論·小兒雜病諸候·欲發(fā)癇候》中描述到:“夫數(shù)嚙齒,如此,是欲發(fā)癇之候也”。
中醫(yī)對癇病先兆癥狀的論述頗為詳細(xì),強調(diào)“癇證必先有候”,也就是說癲癇發(fā)作前一定會有先兆表現(xiàn),提醒人們要注意早期發(fā)現(xiàn)和防治。