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    文章來源: 癲癇知識 發表時間:2017-08-12 舉報/反饋

    癲癇病藥物治療要注意的問題有哪些

      民間稱之癲癇病為“羊角風”。在醫學上將隱原性癲癇病視作為功能性癲癇病,約有半數患者的發病年齡多在20歲之前,男多于女,與遺傳因素相關。由于患者神經的系統功能較不穩定,容易受到外界環境因素的影響,情緒不穩,驚恐緊張,饑餓勞困,聲、光、熱效應,以及變態的反應都能夠誘發。癲癇是常見的一種疾病,患者發病率大約占人口的千分之一。發病時侯腦部病灶部位產生起高頻率的異常放電,導致大腦皮質的發生病理性異常興奮。通過使用藥物用來控制其發作,是治療的主要手段,那么癲癇病藥物治療要注意的問題有哪些?



      



      要根據癲癇的發作類型選用恰當的藥物:



      1.大發作:首選的藥品舊是苯妥英,用藥后,有60%左右的患者都是可以控制發作的,20%左右癥狀減輕,但是奏效慢。可以與苯巴比妥合用,雖然可以合用降低苯妥英的療效,但仍應這樣配伍。如果仍然不可以控制住大發作,則就要改用或者加用撲癇酮,也可加用地西泮。丙戊酸鈉對于大發作療效也是較好的。



      2.小發作:患者主要的表現就是短暫意識的消失還有動作中斷,能夠持續數秒鐘或者幾分鐘,常見于小兒。地西泮、氯氮 效果較好。乙琥胺為治療小發作首選的一種藥物,都是可以用于其他藥物無效的小發作。三甲雙酮曾是作為治療小發作的首選藥物,但因其毒性大,現已少用。



      3.精神運動性發作:它的表現就是陣發性的精神失常、恐懼、憂郁,出自于非自主的活動??梢赃x用為苯妥英或者去氧苯比妥。而以苯妥英、地西泮合用作為首選的。酰胺咪嗪臨床醫療應用已經證明亦是非常有效的。



      4.局限性發作:癥狀就是局部肌肉的抽搐,限于一側身體,隨著病情的發展,也可能會成為大發作。治療的用藥可以選擇苯妥英、苯巴比妥、抗癲靈治療。



      抗癲癇藥物不良的反應,應要引起高度注意及其重視。此類藥品的主要問題有:



      1.苯妥英,常見有眩暈、頭痛、惡心、厭食、嘔吐、胃痛等反應,繼續用藥之后的一個階段,可漸漸消失。兒童長期用藥,可見齒齦增生,如果出現皮疹、藥熱、白細胞減少、血小板減少、小腦功能失調、精神錯亂等等嚴重的毒副反應時,則應要改用與其他抗癲癇藥。



      2.苯巴比妥、地西泮,長期連續應用,常出現嗜睡、精神萎靡不振等等一系列的副作用,會影響到工作效率及其記憶力。



      3.去氧苯比妥 不宜長期服用,否則會導致人體葉酸缺乏,引發巨幼紅細胞貧血跟白細胞的減少。本品僅僅適用于于苯妥英治療無效的患者。



      4.乙琥胺,常見的副作用就是眩暈、惡心、呃逆,并且會造成嗜酸細胞增多癥跟白細胞減少,甚至還會出現再生障礙性的貧血。因此,在用藥期間應該要定期的檢查血象。



      癲癇病藥物治療要注意的問題有哪些?抗癲癇藥多需要長時間服用,隨著用藥的時間一直在加長,其毒副作用及其不良反應多會相繼出現或者加重,患者對這種類型反應應該有所了解,對可能會出現的嚴重后果,要認真加以防范,以免可能對患者的身體造成傷害。

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