癔病往往類似癲癇大發作,但與癲癇不同的是它不伴有異常放電。癔病常有一定的精神因素,發作皆在有人的場合受到情感刺激時,發作時間較長,甚至整日整夜的發作,常伴有哭泣和喊叫,并無意識喪失及病理反射,抽搐時意識清楚,當時自己不能控制,但過后可清楚地回憶起發作時的情景,抽搐形式不規律,多為四肢亂舞,有時會撕衣服、抓頭發,因病人意識未喪失,一般不會摔傷、咬舌、小便失禁等。
癲癇大發作可見于任何年齡,發作時意識完全喪失,發作后對發作過程完全不能回憶,發作時間、地點不加選擇,有時發作可因無自我保護能力而出現意外傷亡,抽搐一般不超過3~5分鐘,可自行停止,抽搐時因意識喪失,病人常有頭部摔傷、軀體擦傷、舌頭咬傷或大小便失禁。