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癲癇診斷包括三個步驟,需要回答三個問題即是不是癲癇,是哪一類型癲癇,引起癲癇的病因是什么。在建立了癲癇這個診斷后,就需要明確癲癇的類型及引起癲癇的病因。相關(guān)檢查可以發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性癲癇的病因,判斷癲癇發(fā)作類型,有助于明確癲癇診斷。常規(guī)檢查項目包括腦電圖、影像學(xué)檢查、血液檢查、尿液檢查等。
腦電圖
在癲癇的診斷中,除了詢問病史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查外,腦電圖檢查是迄今為止#!重要的檢查方法。腦電圖描記波形異常有助于診斷癲癇,并可提示癲癇類型,確定大腦中癲癇灶的位置。
影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查本身并不能診斷癲癇,但是可以幫助癲癇患者發(fā)現(xiàn)誘發(fā)癲癇發(fā)作的病灶,以便采取病因治療和評估預(yù)后。
血液檢查
血糖、血鈣、血鎂濃度的高低是引發(fā)癲癇發(fā)作的重要因素,并且這些血液指標異常常提示患者可能伴有誘發(fā)癲癇發(fā)作的疾病,如甲狀旁腺功能減退、糖尿病等。藥物成分測定可以指導(dǎo)癲癇患者臨床用藥,選擇作用好的藥物、確定合適的用量。
尿液檢查
尿液檢查可以幫助小兒癲癇患者診斷一些遺傳代謝性疾病,如苯丙酮尿癥等。