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癲癇藥物可以把小兒癲癇給治好嗎?癲癇病是比較常見(jiàn)病、多發(fā)病,也叫“羊角風(fēng)”,建議家長(zhǎng)朋友們不用因?yàn)楹⒆踊剂税d癇病而病急亂投醫(yī),首先要肯定的是,癲癇病只要早發(fā)現(xiàn)早治療,治愈的效果是比較理想的,科學(xué)在進(jìn)步,對(duì)于小兒的癲癇病治療也應(yīng)該有了一定的發(fā)展。但臨床工作中小兒癲癇病的治療還是以藥物治療為主。
藥物治療,合理使用抗癲癇病的藥物就是當(dāng)前小兒癲癇病的治療的主要手段。專(zhuān)家介紹:抗癲癇病藥物使用原則應(yīng)遵從以下原則是實(shí)現(xiàn)合理用藥的基礎(chǔ):
1、早期治療:反復(fù)癲癇病的發(fā)作將會(huì)導(dǎo)致新的腦損傷,早期規(guī)范治療者的成功率高。但對(duì)第一次發(fā)作輕微,沒(méi)有伴隨其他腦損傷表現(xiàn)者,也可以等第二次發(fā)作后再用藥。
2、根據(jù)發(fā)作的類(lèi)型選藥:常用藥物中,丙戊酸與氯硝基安定是對(duì)大多數(shù)發(fā)作類(lèi)型均有效的廣譜抗癲癇病藥,而抗癲癇病的新藥中,主要是妥泰和拉莫三嗪有比較廣的抗癲癇病譜,注意藥物劑量。
3、單藥或者聯(lián)合的用藥選擇:近3/4的病例僅用一種抗癲癇病藥物即能控制其發(fā)作。但經(jīng)過(guò)2~3種的藥物合理的治療沒(méi)有效果、尤其是多種的發(fā)作類(lèi)型患兒,應(yīng)該考慮2—3種作用機(jī)理互補(bǔ)的藥物聯(lián)合治療。小兒癲癇病的治療需要耐心持久,切忌私自斷藥。
4、用藥劑量個(gè)體化:從小劑量開(kāi)始,依據(jù)療效、患者應(yīng)該依從性和藥物血濃度然后慢慢的增加并調(diào)整劑量,達(dá)到#!大的療效或#!大血濃度時(shí)為止。一般的經(jīng)過(guò)5個(gè)半衰期的服藥時(shí)間就可以達(dá)到該藥的穩(wěn)態(tài)血濃度。同時(shí)也要注意患兒的體重,調(diào)節(jié)藥量要根據(jù)患兒的體重來(lái)。
5、長(zhǎng)期規(guī)則的服藥可以保證穩(wěn)定血藥的濃度:一般應(yīng)該在服藥后不發(fā)作完全到2~4年,又經(jīng)過(guò)3~6月慢慢減量過(guò)程才可以停藥。不同的發(fā)作類(lèi)型的療程也不同,失神發(fā)作在停止發(fā)作2年,復(fù)雜性局灶性發(fā)作、LGS等則要停止發(fā)作后4年考慮停藥。嬰幼兒期發(fā)病、不規(guī)則服藥、EEG持續(xù)異常、以及同時(shí)合并大腦功能障礙者,停藥后復(fù)發(fā)率高。青春期來(lái)臨易致癲癇病復(fù)發(fā)加重,故要避免在這個(gè)年齡期減量與停藥。
6、定期復(fù)查:密切的觀察療效跟藥物的不良反應(yīng)。除了爭(zhēng)取持續(xù)的無(wú)臨床發(fā)作外,至少每年應(yīng)該復(fù)查一次常規(guī)EEG檢查。針對(duì)所用的藥物主要副作用,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、血小板的計(jì)數(shù)或者肝腎功能。在用藥初期、聯(lián)合用藥、病情的反復(fù)或者更換新藥的時(shí)候,都應(yīng)該監(jiān)測(cè)藥物血濃度。
癲癇藥物可以把小兒癲癇給治好嗎?不規(guī)則的服藥往往都是不能控制的發(fā)作主要原因,完全不服藥或者比不規(guī)則服藥更安全,因?yàn)橥蝗坏耐K帟?huì)造成癲癇病的持續(xù)狀態(tài)。家長(zhǎng)應(yīng)該牢記這個(gè)問(wèn)題。最后祝所有的兒童癲癇患者早日康復(fù),能有一個(gè)#!美好的童年!