抗癲癇藥物有哪些?
抗癲癇藥物有哪些?
1、乙丙酰脲類
甲妥英、乙妥英、苯妥英鈉等。其中苯妥英鈉是代表,主要是通過鈉通道阻滯劑,阻斷患者神經元反復放電,減少強直后電位。適合于強直-陣攣發作、部分性發作的病人,但可加重失神發作。靜4、亞氨基苷類:奧卡西平、卡馬西平。主要作用機制是阻斷鈉離子通道、抑制神經元放電、穩定細胞膜,從而發揮抵抗癲癇作用。適應證:用于部分性發作,包括簡單部分性和復雜部分性發作;部分性發作繼發強直-陣攣發作。脈劑型用于癲癇持續狀態。
2、巴比妥類
去氧巴比妥、苯巴比妥、甲基巴比妥等,主要通過癲癇病人的中樞性抑制性神經遞質r-氨基丁酸受體,增加抑制性氯離子內流而發揮抗驚厥作用,同時也是鈉通道阻滯劑。應用于強直-陣攣發作、部分性發作、新生兒癲癇、癲癇持續狀態。
3、雙鏈脂肪酸類
丙戊酸鎂、丙戊酸鈉、癲癇安等。丙戊酸具有多重抗癲癇作用機制,對原發性全身發作各種類型有效,如強直-陣攣、失神、失張力、肌陣攣;對部分性發作有效,同時可以用于預防高熱驚厥。靜脈型可用于癲癇持續狀態的救治。丙戊酸鈉的優點是抗癲癇譜廣、對各種類型的癲癇均有效,過敏反應少、對認知影響小。
抗癲癇藥有什么副作用
1、抗癲癇藥物對*神經機能有一定的毒性,特別是對患者的認知功能、情緒、行為等等各個方面有影響。有研究表明,抗癲癇西藥對人的記憶、運動速度等有影響,血藥濃度越高,影響就越明顯,同時這些藥物還對患者的動手能力、視覺和注意力方面也有影響。
2·癲癇疾病治療中抗癲癇藥物服用是不可避免的,而在臨床上抗癲癇藥物有一定的毒副作用,對大腦也有一定的傷害,有的癲癇病人因此而私自減藥或停藥,可這種做法對不對,甚至會影響到癲癇病情。
3、抗癲癇藥物對智能的影響大部分是不可逆的,并且與血藥濃度的高低有密切的關系。但是如果臨床上做到合理使用抗癲癇藥物,其副作用不大,對患者的智能影響也不嚴重。雖然有些患者和家屬擔心長期服用抗癲癇藥物會使人變傻,因而擅自停藥或不接受正規的治療,從而導致癲癇反復發作,使得患者的腦部受到更大的傷害。這是因為癲癇發作對患者的危害要遠遠大于抗癲癇藥物的副作用