癲癇大發(fā)作
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癲癇大發(fā)作
癲癇大發(fā)作也稱全身性強直陣攣發(fā)作,以意識模糊和全身抽搐為特點。發(fā)作可分四期。常見癲癇大發(fā)作病情癥狀主要有口吐白沫,兩眼上翻,四肢抽搐,尖叫等嚴重會造成大小便失禁,持續(xù)發(fā)作等。
1、精神異常:煩躁,或欣快、意識恍惚、多動不安,甚至打人、咬人、毀物,完全不聽勸說。大一點的兒童可以說心中煩熱,總想吵架。有的兒童病患發(fā)作前有驚恐感,投向親人懷抱或抓住實物有的感到有一股氣猛地上沖,頭發(fā)昏脹,隨即癲癇病發(fā)作。
2、胃腸功能紊亂
惡心嘔吐,腹痛腸鳴,胃脘脹滿,口渴欲飲,小便短赤,大便秘結(jié)。可以訴說的小孩兒言其腹中在翻騰,好象有一股氣向上沖。有的可見唇如涂丹,口舌生瘡,舌苔黃厚。
3、睡眠不安
睡覺少,入睡難,睡后輾轉(zhuǎn)不安,或突然驚叫、坐起,或四肢小抖動。
癲癇征兆期病情癥狀四感覺、運動功能異常:常能訴說肢體發(fā)麻、疼痛,有蟻行感,面部或四肢肌肉有時發(fā)作閏動,頭或身體轉(zhuǎn)向一側(cè),或向一側(cè)轉(zhuǎn)圈,或局限于一側(cè)肢體或口角抽動。或聽覺異常,如兩耳蜂鳴聲或伴有眩暈。或視覺異常,眼前發(fā)黑等。或嗅覺異常,聞及異常氣味等。
4、骨骼肌呈現(xiàn)持續(xù)性收縮。上瞼抬起,眼球上竄,喉部痙攣,發(fā)出叫聲。口腔先強張而后緊閉,或者咬破舌尖。頸部和軀干先彎曲而后反張。上肢自上抬、后旋轉(zhuǎn)為內(nèi)收、前旋。下肢自屈曲轉(zhuǎn)為比較強烈伸直。強直期持續(xù)10~20秒后,在肢端出現(xiàn)細微的震顫。
5、再次痙攣都伴有短促的肌張力松弛,陣攣頻率漸漸減慢,松弛期漸漸延長。本期持續(xù)約0.51分鐘最后一次比較強痙攣后,抽搐突然終止。在以上兩期中,同時出現(xiàn)心率增快,體內(nèi)血壓升高,汗液、唾液增多,眼睛瞳孔擴大,呼吸暫時中斷,皮膚自蒼白轉(zhuǎn)為紫紺。
6、陣攣期以后,尚有較短時間的強直痙攣,造成牙關(guān)緊閉和大小便失禁。呼吸先恢復,口鼻噴出泡沫或血沫。心率、血壓、雙目瞳孔等恢復正常。肌張力松弛。意識漸漸恢復。自發(fā)作開始至意識恢復歷時5~10分鐘。醒后感到頭暈、全身酸痛和疲憊,對抽搐全無記憶。不少病患在意識模糊減輕后進入昏迷。個別病患在完全清醒前有情感變化,如憤怒驚恐等,清醒后對發(fā)作狀況不能回應。