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導讀:癲癇病的發病原因是什么?癲癇病的治療總是跳不開這個問題,找到了癲癇病的病因,就等于找到了治療癲癇病的一把鑰匙。
癲癇病的發病原因是什么?癲癇病的治療總是跳不開這個問題,找到了癲癇病的病因,就等于找到了治療癲癇病的一把鑰匙。癲癇病的發病原因主要有4種:遺傳因素、獲得性因素、誘發因素、年齡因素。
癇病是一種腦部慢性疾病,但是由于癲癇病的發病原因是多樣的,這種病可以分為原發性和繼發性二種,總體上來說,癲癇病的發病原因可分為以下幾個因素:
1.遺傳因素:指對癲癇病的遺傳易感性。大量研究證明,癲癇病的發病原因和遺傳因素有關。遺傳可以影響細胞膜離子通道的功能,降低驚厥閾值,引起神經元放電。雙胎癲癇符合率的研究及家系腦電圖的研究,都提示癲癇性素質為常染色體顯性遺傳,且在5~15歲之間外顯率#!高。已證實或推測與遺傳因素有密切關系的癲癇綜合征,包括兒童及少年失神性癲癇病、少年肌陣攣性癲癇病、兒童良性癲癇病伴中央顳區棘波、常染色體顯性遺傳夜間額葉癲癇等特發性全身或局部性癲癇,其中有些綜合征的基因已定位。在很多情況下,特發性和遺傳性癲癇,作為同義語來使用。但在某些情況下兩者并不相同,如癥狀性癲癇病中有許多遺傳性疾病,例如結節性硬化、神經纖維瘤病等,癲癇病只是這些遺傳性疾病造成的腦損傷引起的癥狀。
2.獲得性因素:由獲得性因素引起腦的結構異常、或代謝異常,可產生致癇灶或降低驚厥閾值。病變可以是限局性或彌漫性,靜止性或進行性。這類癲癇病的發病原因稱為癥狀性(或繼發性)癲癇病。在癥狀性癲癇病中,遺傳因素是重要的癲癇病的發病原因,在兒童時期尤其如此。兒童癲癇的獲得性因素很多。根據致病因素可分為腦部病變、缺氧性疾患、代謝及內分泌紊亂、中毒等;根據致病時間可分為產前、圍產期及產后;也可根據癲癇的發病年齡考慮病因。
3.誘發因素:癲癇病發作多系突然發生,無明顯誘因。但也有一些癲癇病的發病原因,確實有誘發因素的存在。這種誘發因素可能周期性出現,如發作可與內分泌因素或月經有關,另一些誘發因素則系不規則發生。癲癇病的發病原因可以是正常生活中的自然性感覺性刺激,也可能是突然出現的刺激,或由病兒自己誘導的刺激。(1)非感覺性誘因:如發熱、過度換氣、代謝紊亂、身體之應激反應、情感和精神紊亂、睡眠(困倦、缺少睡眠、入睡、睡醒)、饑餓或過飽等。(2)感覺性刺激:視覺刺激(光、閱讀、電視)、聽覺刺激(聲音、音樂、巨響)、前庭刺激、嗅覺或味覺刺激、觸覺或本體覺刺激。有時誘因是特異性的。若癲癇病發作只有在一定的誘因存在時,才表現出來,就稱為反射性癲癇病。
4.年齡因素:不同年齡階段引起癲癇病的發病原因也有所不同。年齡或腦的成熟程度,不僅影響發作的傾向,也影響發作的類型。兒童癲癇的病因及年齡分布特點,對癲癇的診斷及防治有指導意義,對于圍產期、新生兒期、嬰幼兒期的腦發育、遺傳、代謝、助產技術等問題,必須給予足夠的重視。