1、孕婦應該注意服藥問題
癲癇患者發現自己懷孕后,應先應咨詢醫生能否停藥,對于發作次數少,發作程度輕的情況可以嘗試逐漸減停藥物,若可以停藥,就#!好。若不能停藥,就盡量選擇單藥治療,并選擇副作用較小的藥物及劑量,當然前提是要控制癲癇發作。
2、女性要注意孕期保健
女性懷孕后,不要過多接觸射線,各種射線對胎兒均有引起先天發育缺陷的可能還有,要防止孕期各種病毒、細菌感染。
要定期進行產前檢查,如果B超檢查發現胎兒發育明顯異常,應及時終止妊娠。如發現胎兒臍帶繞頸,應及時行剖宮產。分娩時盡量減少胎兒缺氧、窒息、產傷,盡量避免使用產鉗、胎兒吸引器,這些助產器常會導致嬰兒顱內出血、腦損傷,遺留導致癲癇的隱患。
3、盡量選用不良反應發生率較低的藥物
癲癇女性所生小兒畸形的發病率約為4%-8%,比非癲癇者高2-3倍,主要原因與癲癇發作和服用抗癲癇藥物有關,主要致畸的藥物有三甲雙酮、苯妥英鈉和丙戊酸鈉,多種藥物聯合治療較單一藥物治療更易引起胎兒畸形的發生。
4、積極預防與治療各種顱內感染
如各種腦炎、腦膜炎等,上述疾病導致大腦皮層炎癥和水腫,會引起癲癇發作。后遺癥期由于腦實質內瘢痕形成和腦膜粘連,也能導致癲癇發作。所以顱內感染應早期診斷,積極治療,減少后遺癥和并發癥的發生。
癲癇對孕婦的影響主要表現為妊娠并發癥增加,發病率是普通人群的兩倍,對胎兒的影響可導致胎兒合并癥增加。癲癇發作本身也可導致胎兒出現畸形,主要原因為發作導致胎兒缺氧或損傷,特別是癲癇連續發作和在妊娠最初3個月的發作對胎兒的影響較大。