1、苯巴比妥類

苯巴比妥,英文商品名叫Luminal,PB是繼溴劑后臨床應用#!早的抗癲癇藥。PB除有鎮靜催眠作用外，尚有抗癲癇作用，臨床上對所有年齡的全身強直性發作，陣攣性，簡單部分性發作及復雜部分性發作效果良好，對大發作及癲癇持續狀態療效#!好，對精神運動性發作有一定療效，但對小發作療效差。同時還是新生兒驚厥和預防熱性驚厥的首選藥物，PB能明顯的提高驚厥發作閾值，能限制病灶區異常放電和阻止其擴散，能增加中樞抑制性介質GABA的功能，同時PB還可能是興奮性氨基酸受體NMVA的非競爭拮抗劑。

PB治療癲癇起效快，口服和肌注均可吸收，口服后1～2h起效，是防治大發作的首選藥，靜脈滴注可用于治療癲癇持續狀態。PB的維持量216mg·kg-1·d-1,生物利用度為80%～90%,血漿蛋白結合率45%～55%,肝臟是PB代謝的#^器官，同時PB是一強有力的細胞P450酶系統的誘導劑，能加速其他合用藥物的代謝，其半衰期為96±12h,55±15h,抗癇有效血液濃度為15～40mg·L-1。

硫賁妥鈉是短效巴比妥類藥，脂溶性極高，極易通過血腦屏障，通過選擇性抑制腦干網狀結構上行激活系統。降低大腦皮層細胞的興奮性，而迅速有效的控制癲癇持續狀態。

2、腦活素

腦活素作為神經細胞的代謝促進劑，不具有直接鎮靜、抗癲癇但能改善腦血流，尤其是癇灶部位血流和代謝，有利于臨床發作的控制。

3、卡馬西平

卡馬西平也稱酰胺咪嗪、痛痙驚寧。1952年人工合成，首先用于治療躁狂-抑郁癥，作為抗癲癇藥，歐洲史1963年用于臨床，美國在1979年應用于臨床。

卡馬西平化學結構似三環類抗抑郁藥，該藥對中樞鎮靜的網狀結構、杏仁核、海馬、尾狀核產生顯著的阻斷癲癇樣發作的作用，對癲癇灶周圍可興奮的細胞膜有抑制、穩定細胞膜作用，能增加Na-K-ATP酶的活性，一只癲癇點播活動的去極化，從而使高頻神經元的發放在腦中的傳播受阻，能提高皮層后放電閾值，抑制驚厥發作，對多突觸途徑的傳遞有顯著阻斷作用，在臨床上，對精神運動性發作#!有效，對大發作和局限性發作也是首選藥物之一。能減輕精神異常，對版友精神癥狀的癲癇適宜。

卡馬西平維持量10-30mg·Kg-1。以腦、肝、腎濃度#!高，血漿蛋白結合率為80%，99%在肝臟代謝，卡馬西平誘導藥酶活性加速自身代謝，稱為自生誘導，#!大誘導在4周左右。其抗癇有效血濃度為4-12mgL-1。