兩者的區別如下：

　　①偏頭痛多有該病陽性家族史，而癲癇一般無偏頭痛陽性家族史。

　　②頭痛性癲癇多急驟發病，以顳部及額部多見，常為雙側性，伴有其他自主神經癥狀。偏頭痛發生相對緩慢，多有觸發因素，典型者先兆之后出現一側搏動性跳動。

　　③偏頭痛與癲癇病均可有腦電圖異常，但癲癇多為陣發性癇性放電波，如棘波、棘-慢波綜合等。而偏頭痛間歇期的腦電圖雖可有局灶性慢波和中顳尖波，但出現在頭痛同側，且入睡后往往消失。這與癲癇的典型尖波并出現在頭痛對側不同。偏頭痛在發作期腦電圖沒有改變或顯示背景波節律減慢，而癲癇卻有明顯的癇性放電。

　　④試驗治療：有些患兒確實鑒別困難，可試用抗偏頭痛的藥物治療。

　　所以一定要把二者區別開來，對癥下藥、就醫。