癲癇病與性激素有哪些聯(lián)系?癲癇病是一種常見的腦科疾病，是腦神經(jīng)元異常放電引發(fā)的腦功障礙。研究表明，癲癇患者多數(shù)存在性功能紊亂或性功能障礙現(xiàn)象，那么癲癇病與性激素有怎樣的關(guān)系呢?下面是詳細(xì)介紹。

　　1969年首先有報告稱，使用抗癲癇藥(aeds)的癲癇患者體內(nèi)性激素水平紊亂，以后又有許多研究顯示癲癇患者普遍存在性激素水平紊亂和性功能障礙，究其原因主要是由于癲癇本身和抗癲癇藥干擾下丘腦—垂體—性腺軸，引起激素分泌失調(diào)，導(dǎo)致男性陽萎、性欲下降，女性則表現(xiàn)為多囊卵巢綜合征、下丘腦性閉經(jīng)、月經(jīng)紊亂、不育等。

　　癲癇與性激素有些什么關(guān)聯(lián)

　　下丘腦—垂體—性腺軸控制女性的月經(jīng)周期和男性睪酮生成和精子發(fā)生。下丘腦神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞脈沖式分泌卵泡刺激素釋放激素(fsh-rh)和黃體生成激素釋放激素(lh-rh)，二者通過下丘腦與垂體之間的門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入腦垂體前葉。受fsh-rh和lh-rh的刺激，腦垂體前葉的分泌細(xì)胞也以脈沖式生成、分泌卵泡刺激素(fsh)和黃體生成激素(lh)。fsh、lh作用于女性卵巢，直接控制卵巢的周期性變化并產(chǎn)生孕激素和雌激素，卵巢分泌的孕激素和雌激素作用于子宮內(nèi)膜使其發(fā)生周期性變化。但卵巢所產(chǎn)生的激素還可以反過來影響下丘腦與垂體的功能，對其相應(yīng)激素起抑制或興奮作用，稱反饋調(diào)節(jié)。男性lh作用于間質(zhì)細(xì)胞，促使其分泌睪酮，而fsh則主要作用于生精細(xì)胞和支持細(xì)胞，并和睪酮共同控制生精過程。當(dāng)血中睪酮達(dá)到一定濃度，即可作用于下丘腦和垂體，抑制gnrh分泌，進(jìn)而抑制lh分泌，產(chǎn)生負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用。生理狀態(tài)下，下丘腦、垂體和性腺激素的相互作用處于相對平衡狀態(tài)。

　　癲癇發(fā)作和發(fā)作間歇的癇樣放電可能影響下丘腦和垂體分泌和釋放的激素的水平，從而擾亂卵巢和睪丸甾體激素的合成和釋放。

　　研究證實癲癇發(fā)作后催乳素濃度可升高。

　　在一次癲癇發(fā)作后，主要是全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作和部分的單純部分性發(fā)作后即可出現(xiàn)血中催乳素、fsh、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素等激素水平的升高，這些激素的變化可持續(xù)達(dá)兩個小時，催乳素甚至可持續(xù)24小時。

　　研究還發(fā)現(xiàn)血中的催乳素水平升高與發(fā)作類型有關(guān)：202名全身強(qiáng)直—陣攣發(fā)作患者中88%催乳素升高，232名復(fù)雜部分性發(fā)作患者78%，102名單純部分性發(fā)作患者中22%催乳素水平升高，而小的全身性發(fā)作如失神發(fā)作或肌陣攣發(fā)作后催乳素水平不升高，在癲癇持續(xù)狀態(tài)中，催乳素反應(yīng)下降并且在發(fā)作終末時水平不升。

　　發(fā)作間的顳葉癇樣電活動也可影響血中催乳素水平：24小時血清催乳素濃度升高，但白天的峰濃度不變。研究表明，顳葉癲癇(tle)比全身性癲癇(如失神發(fā)作或肌陣攣發(fā)作)更易引起患者體內(nèi)激素水平變化。

　　研究還發(fā)現(xiàn)成功的顳葉癲癇手術(shù)控制癲癇發(fā)作后，可使男性癲癇患者血清下降的t，ft，雄烯二酮濃度恢復(fù)正常，使女性患者血中雄烯二酮濃度升高，證實癲癇本身可引起患者體內(nèi)激素水平的變化。

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