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孩子出現哪些表現應該懷疑可能患有癲癇,有的時候真的很難判斷。總體來講癲癇呈發作性的癥狀,只要符合癲癇的基本定義,即:①有臨床上癲癇發作的表現;②腦電圖存在由于大腦的神經細胞的異常放電所引起的癲癇波方可診斷。經常有孩子家長來醫院咨詢,孩子出現的一些發作性癥狀是否是癲癇發作。診斷癲癇的金標準是異常癥狀出現的同時腦電圖檢查發現癲癇樣放電,單純根據肉眼所見是不能確診癲癇的。
日常異常表現可以提示有癲癇發作的可能性,因此,仔細觀察癥狀對于幫助醫生診斷癲癇很有幫助。全面性強直一陣攣發作癥狀很典型,往往家長容易識別;但是有的孩子不出現抽搐,僅表現為單純的意識改變,比如說吃飯時突然間發呆,筷子脫落;有的患兒寫字的時候突然間手不聽使喚了,時常瞬間發愣,這多半是失神發作;還有兒童發作時出現行為改變、精神恍惚,這有可能是復雜部分性發作;還有一些類似于夜驚、夢游等睡眠障礙的表現,這往往是顳葉癲癇或額葉癲癇的表現;新生兒和小嬰兒癲癇發作不典型,多表現為微小發作,更不易被家長注意。因此,高度懷疑的兒童,需要有腦電圖檢查來證實癲癇診斷。一般來說,不做發作期腦電圖是不能診斷癲閑的。但由于癲癇發作短暫,突發性強,所以,發作期、發作間期腦電圖均具有診斷意義,只要存在大腦異常放電,都可能引起癲癇發作的表現。具體的應該到醫院請神經內科醫生進行診斷與鑒別診斷。