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癲癇的發(fā)病機(jī)理至今還不明確,#^明確的是因?yàn)榇竽X中存在一個(gè)癲癇灶,才導(dǎo)致癲癇的發(fā)作。但是癲癇的發(fā)作表現(xiàn)形式多種多樣,在民間被大家熟知的就是口吐白沫全身抽筋的“羊癲瘋”,其實(shí)許多癲癇病的發(fā)作癥狀是非常不典型的。
神經(jīng)外科張建民主任就碰到過(guò)多例不典型的癥狀。
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建德一名初中女生,平時(shí)非常乖巧,但是在上課的時(shí)候,會(huì)突然捂住鼻子,趴在桌子上。老師問(wèn)她為什么要這樣,她說(shuō)是聞到了一股難聞的味道。一開(kāi)始,家長(zhǎng)覺(jué)得是孩子不好好學(xué)習(xí),找借口。這樣的癥狀持續(xù)了一年多后,家長(zhǎng)才意識(shí)到可能是出問(wèn)題了。找到張主任一看,發(fā)現(xiàn)孩子腦子里存在一個(gè)膠質(zhì)瘤,影響了功能區(qū),導(dǎo)致癲癇的發(fā)生。
“癲癇發(fā)作的時(shí)候,會(huì)有許多表現(xiàn),除了常見(jiàn)的口吐白沫抽筋外,還會(huì)有像這個(gè)女孩子這樣的幻覺(jué)出現(xiàn),比如感覺(jué)自己突然聞到一股非常難聞的味道,而別人卻沒(méi)有聞到。還有的人會(huì)出現(xiàn)意識(shí)抽離身體的幻覺(jué)等等,這些不典型的癥狀應(yīng)當(dāng)引起大家關(guān)注。”張主任說(shuō),這些怪異的感覺(jué)以及行為,如果多次反復(fù)發(fā)作,出現(xiàn)許多把握不準(zhǔn)的癥狀,#!好能夠找專科醫(yī)生咨詢一下。
成立的癲癇中心,引進(jìn)了長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè),就是通過(guò)視頻和腦電圖的實(shí)時(shí)同步監(jiān)測(cè),來(lái)確診患者到底是否患了癲癇,以及癲癇發(fā)作的時(shí)間。
“這些監(jiān)測(cè)除了能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,再配合一些影像檢查,可以準(zhǔn)確定位癲癇灶,部分病灶邊界明確的患者可以通過(guò)手術(shù)切除病灶。”張主任說(shuō)。
生酮飲食需要家長(zhǎng)全力配合
在提醒大家注意一些癲癇發(fā)病的癥狀之余,浙醫(yī)二院癲癇中心也給我省患者帶來(lái)許多新的理念。
“我們中心和浙大醫(yī)學(xué)院建立了密切的合作關(guān)系,邀請(qǐng)浙大醫(yī)學(xué)部副主任陳忠教授做中心主任,這種合作模式有利于許多醫(yī)學(xué)難題的攻克。”張主任介紹,目前中心承擔(dān)了一個(gè)國(guó)家863項(xiàng)目的研究,正在進(jìn)行一個(gè)關(guān)于癲癇的發(fā)病機(jī)制及反應(yīng)性電刺激控制癲癇的研究,已經(jīng)在大白鼠身上做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)了,這項(xiàng)研究美國(guó)醫(yī)學(xué)界也正在同步進(jìn)行。
除了臨床和科研的結(jié)合,癲癇中心的丁瑤醫(yī)生也給我省患者帶來(lái)了一個(gè)生酮飲食的理念。
“所謂生酮飲食,就是一種高脂肪、適量蛋白、低碳水化合物的飲食方案,含脂肪80%-90%,所含蛋白質(zhì)能滿足生長(zhǎng)需要,但碳水化合物的攝入被嚴(yán)格控制。”丁醫(yī)生長(zhǎng)期在研究生酮飲食的抗癲癇作用機(jī)制。
由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,一些抗癲癇藥物的發(fā)明應(yīng)用,使得生酮飲食的療法沒(méi)有得到大眾的認(rèn)可,直到上世紀(jì)末,生酮飲食因?yàn)槊绹?guó)一部電影《重新開(kāi)始》走入大眾的視野。
中國(guó)的生酮飲食療法始于2004年,目前國(guó)內(nèi)獲益于此療法的共600余人,浙醫(yī)二院是我省#$家開(kāi)展此療法的成人醫(yī)院。
“在許多家長(zhǎng)看來(lái),生酮飲食準(zhǔn)備起來(lái)很麻煩,但是如果真正操作起來(lái),并沒(méi)有想象的那么難。”丁醫(yī)生說(shuō),通過(guò)嚴(yán)格選擇進(jìn)食的種類(lèi),可以幫助癲癇患者減少發(fā)作的次數(shù),有效降低家庭藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。