癲癇怎樣診斷？

　　對初診病人來說，醫生首先需要判斷患者的發作究竟是不是癲癇發作，，以免誤診。第二步，醫生還需要判斷患者的癲癇發作類型。第三，對一名癲癇專科醫生來說，還需要盡#!大可能弄清楚患者癲癇背后潛伏的病因是什么。醫生在診斷癲癇的時候會采取以下方法：

　　當面詢問患者病情。醫生在診斷室可能會提出以下的問題：

　　你第一次出現“發作”是在幾歲？

　　第一次發作的當時，你正在做什么？

　　你覺得你的發作有什么可能的誘因嗎？

　　你在發作前的數秒有什么異常的身體、心理感覺嗎？

　　你在發作時意識清楚嗎？有什么感覺？發作后的數分鐘內有什么異常的感覺嗎？

　　發作持續了多長時間？

　　你以前接受過什么治療？

　　曾經服用過什么藥物？使用多大的劑量？

　　服藥后癲癇發作減輕了嗎？

　　如果有患者的親人、朋友目擊了發作的經過，醫生需要他們描述發作的具體表現。

　　神經系統的體格檢查。

　　醫生會給病人開具門診檢查單，其項目包括：

　　長程視頻腦電圖

　　腦部核磁共振檢查

　　如果懷疑系統疾病，可能需要血液檢查

　　如果懷疑某些特定的病因，可能需要PET，SPECT，MRS，或電子視野檢查。

　　上述檢查中，腦電圖是#!重要的一環。因為腦電圖是目前#^能獲得的大腦電活動的客觀方法。做腦電圖的時候，需要將一些微型金屬盤片粘貼在患者頭皮表面，另一頭用細導線連接至監測器。同時，還會進行連續的視頻錄像，患者發作時的所有行為都會被記錄下來，用于腦電的同步分析。為了獲得真實有價值的數據，醫生可能要求患者進行1～7天的持續監測，因此這個檢查需要住院才能完成。腦電監測的結果，用于醫生判斷患者是否能診斷為癲癇，并且究竟是哪一類型的癲癇。

　　癲癇怎樣治療？

　　大部分癲癇都可以通過口服抗癲癇藥物獲得良好的控制。醫生在為病人選擇藥物的時候會依據一些因素，比如說是部分性發作還是全面性發作，發作的頻率如何，發作的嚴重程度如何，病人的年齡，病人的整體健康狀況，以及過去的用藥情況。

　　抗癲癇藥物各自有一些不同的副作用，因此醫生可能根據病人的服藥后反應調整藥物的用法和劑量。調整藥物的過程可能需要幾個月才能完成，最終患者會長期固定服用1～2種#!適合自己的的藥物。在這個階段中，與醫生保持固定的聯系非常重要。總體來看，約60%～70%的患者可以在口服抗癲癇藥物的條件下獲得很好的病情控制。

　　對另外30～40%的患者來說，盡管服用了2～3種以上的抗癲癇藥物，仍然不能很好的控制發作，這時候，就應該求助于癲癇專科醫生的幫助，討論手術的可能性。

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