癲癇發(fā)作的表現(xiàn)是怎樣的?
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癲癇發(fā)作的表現(xiàn)是怎樣的?
癲癇發(fā)作的表現(xiàn)多種多樣,不同患者表現(xiàn)各不相同。但具有相同的特點(diǎn),也就是發(fā)作具有重復(fù)性、刻板性和短暫性。發(fā)作通常包括三個(gè)階段:先兆期、發(fā)作期和發(fā)作后期。其中,先兆期并不是所有患者都有。
發(fā)作前驅(qū)癥狀:
一些患者在發(fā)作前數(shù)小時(shí)或者數(shù)天會(huì)自覺(jué)有一些異常的感覺(jué)、情緒或者行為上的改變。這些癥狀并不屬于發(fā)作的一部分,但是可以提示患者發(fā)作的可能。并不是所有患者都有前驅(qū)癥狀。如果有肯定的前驅(qū)癥狀,可以幫助患者調(diào)整他們的生活方式,添加臨時(shí)的藥物治療以及避免由發(fā)作導(dǎo)致的損傷。
先兆發(fā)作:
先兆是癲癇發(fā)作出現(xiàn)的首個(gè)臨床癥狀,可以是難以描述的癥狀, 也可以是非常明確的感覺(jué)、情感變化或者行為。與發(fā)作一樣,多具有重復(fù)性、刻板性和短暫性。先兆發(fā)作可以單獨(dú)出現(xiàn),而不伴有意識(shí)改變,我們稱(chēng)之為“部分性發(fā)作”;也可以演變至大的發(fā)作,包括意識(shí)喪失和全身抽搐等。并不是所有患者均有先兆發(fā)作,一些患者一開(kāi)始就是全身抽搐發(fā)作,而不伴有先兆癥狀。
常見(jiàn)的先兆癥狀包括:發(fā)作性的似曾相識(shí)感、嗅覺(jué)癥狀、聽(tīng)覺(jué)癥狀、味覺(jué)癥狀、視覺(jué)喪失或視物模糊、發(fā)作性的恐懼感或者發(fā)作性的欣快感等等。也可出現(xiàn)發(fā)作性的軀體癥狀:發(fā)作性的頭暈、頭疼、惡心或者嘔吐、部分肢體的感覺(jué)異常、或者發(fā)作性部分肢體雞皮疙瘩。
發(fā)作期癥狀:
從發(fā)作起始到發(fā)作終止,一般腦電圖上會(huì)顯示異常的電活動(dòng)。
患者自覺(jué)的癥狀有哪些? ①意識(shí)喪失,②迷茫、健忘或記憶空白期,③“白日夢(mèng)”感、昏迷或“昏倒”,④聽(tīng)力喪失或者聽(tīng)到奇怪的聲音,⑤聞到不尋常的味道,⑥視力減退、模糊或者喪失、閃光感或幻視,⑦軀體感覺(jué),如麻木、刺痛或者觸電感,常起始自一側(cè)肢體,向其他部位傳導(dǎo),⑧“靈魂出竅”感,⑨似曾相識(shí)感,⑩慌亂、恐懼、瀕死感或者欣快感等。
家屬、醫(yī)生或者旁觀者可以看見(jiàn)什么?①言語(yǔ)困難,②吞咽困難、流涎,③頻繁眨眼或者眼睛向一側(cè)凝視或者雙眼上翻,④運(yùn)動(dòng)障礙,⑤全身或者部分肢體抽搐或者肌張力障礙,⑥肌肉強(qiáng)直,⑦反復(fù)無(wú)目的的動(dòng)作,如反復(fù)咂嘴或者咀嚼動(dòng)作、反復(fù)拿著手中的按鈕或物體玩耍、脫衣服或者找東西、游走等,⑧重復(fù)有目的的動(dòng)作,如患者可以繼續(xù)發(fā)作前的活動(dòng),⑨皮膚顏色改變,⑩牙關(guān)緊閉及呼吸停止、大小便失禁。
發(fā)作后期的癥狀:
這是發(fā)作后的恢復(fù)期,可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。發(fā)作后會(huì)出現(xiàn)的常見(jiàn)癥狀有 ①反應(yīng)慢或無(wú)法立即答復(fù),②記憶喪失,無(wú)法正常與人交流,③頭暈、頭疼或者模糊感覺(jué),④情緒變換,如心情郁悶、悲傷、苦惱、害怕、沮喪,尷尬,羞愧,⑤全身或者部分肢體無(wú)力,⑥大小便失禁,⑦惡心或者胃部不適。