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癲癇病癥是多種原因引起腦部神經元群陣發性異常放電所致的發作性運動、感覺、意識、精神、植物神經功能異常的一種疾病。你了解相關案例嗎,來了解吧:
患 者:錢 * * 男性, 36歲
住 址:河北省唐山市
主 訴:發作性意識障礙伴四肢抽搐22年余
現病史:患者于14歲左右在玩耍時突然出現意識倒地,四肢抽搐,當時情況不能描述。之后患者約半年發作1次,發作癥狀:意識喪失,頭左偏,雙眼上翻,口吐白沫,口唇發紺,四肢抽搐。發作時間持續約1分鐘,發作后有吞咽動作、左手摸索樣動作、妄語及無意識走動等癥狀,及明顯乏力,頭部不適。20歲時到山西省某醫院診療,診斷“癲癇”,給予“卡馬西平”等藥物(具體不詳),服藥后效果不明顯,2008年到天壇醫院行外科手術治療,手術治療后服用“德巴金”,0.5g,日2次;“奧卡西平”,0.6g,日2次,口服,前期效果明顯,后逐漸平頻繁,近一年來患者發作次數明顯增多,約4-5次/月,表現基本與手術前相同。現仍服用上訴藥物。患者訴發作前沒有任何先兆,月經周期內發作頻繁。自發病以來患者飲食可,大小便正常。為進一步治療,來我院就診。
既往史:2008年行頭顱外科手術;否認其他慢性病史,否認結核等傳染病史,過敏史,預防接種史隨當地,無輸血史。
個人史:患者足月,順產,出生時無明顯缺氧史。患者生長發育正常,智力較同齡人無差距。預防接種史隨社會進行。
家族史:家族中無癲癇病史。
查 體:體溫:36.8℃ 脈搏:96次/分 呼吸:20 次/分 血壓:100/60 mmHg,體重92kg查體合作,神清,不能言語,右利手,步態平穩。頸軟,無抵抗,雙側瞳孔等大等圓,直徑3mm,對光反射存在,眼動正常,雙側鼻唇溝對稱,雙側咽反射存在,聽力粗側正常。四肢肌力、肌張力正常,腱反射對稱。共濟檢查正常。病理征(-)。
輔助檢查:
1、 腦電圖示結果:待報
2、頭顱磁共振示:待報
會診結果:
1、癥狀性癲癇
復雜部分性發作
復雜部分性發作繼發全面性發作
2、顱腦手術術后
治療方案: 建議患者停止服用德馬金,改換成妥泰,而奧卡西平則加大劑量
另外,北京醫院癲癇病專家表示:患者應堅持服藥物治療,如果在治療過程出現任何不適,一定要及時就診治療,同時建議患者朋友,#!好每三個月復診一次,主要檢查一下腦電圖,患者自己在家也應經常檢查肝功能、血常規、血藥濃度等,如果患者服藥三年內沒有發作的,再做一次腦電圖檢查,如果結果顯示正常,患者便可以減藥直至停藥。
以上就是為您介紹的癲癇的相關知識,希望大家能夠引起注意。癲癇嚴重地影響人們的生活,讓人睡不好,做噩夢,所以在此希望廣大患者能夠盡快去醫院進行檢查治療,早日擺脫癲癇的折磨,祝早日康復!