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癲癇病的小發作雖然病不嚴重,但是一樣需要癲癇病患者的重視,癲癇病小發作又叫非局限開始的非驚厥性發作,臨床上的特點是短暫性的喪失意識,主要是兒童和少年比較常見,發作形式主要有三種,治療方法也有多種需要根據病情選擇。
#$種、復合發作:
①失神伴肌陣攣:患者除失神發作外,伴有面部或肢體、眼、眼瞼、眼球向上運動,常導致跌倒,腦電圖EEG示3次/秒棘一慢波或多棘慢波。
②失神伴發肌張力增加:表現前俯性失神,后仰性失神或旋轉性失神。
③失神伴肌張力減退:失神伴全身肌張力喪失而跌倒。有時發作輕微只是頭往下點,EEG示3次/秒的慢波同步。
④失神伴發自動癥:除失神癥外,表現吸吮、咀嚼、吞咽、理衣、行走或其他無目的動作。
⑤失神伴植物神經癥狀:有失神癥,還有如:呼吸、心跳增快或減慢、惡心、嘔吐、腹痛、出汗、尿失禁等。
第二種、失神發作:
發作時短暫的意識喪失、突然中止原來的活動、中斷談話、面色蒼白、雙目凝視、無神、手中持物跌落、頭前傾、口角眼瞼顫動、時有眼球顫動,既不跌倒、也不抽搐。發作不超過30秒,突然停止,恢復清醒。一般智力不受影響。
若發作頻繁,一日數十次甚至數百數,可能影響學習,以5—10歲多發,15歲以后發病的稱失神樣發作,多見于顳葉癲癇。大發作病人服藥后程度減輕,只有短暫意識不清,仍應視為大發作,而非失神發作。
第三種、變異性小發作:
①肌陣攣發作:頭部和上肢肌肉為主的雙側節律性肌陣攣抽動,可單一或重復多次抽動,發作不伴有意識障礙,可發生在任何時間。
②無動性發作:突然發生的一過性肌張力喪失,因而不能維持姿勢。站立時表現突然低頭、屈膝、跌倒。有時可連續發生數次。可有短暫的意識喪失或意識障礙,立即清醒。
③強直性發作:表現在某些肌肉突然的強直收縮,如軀干前屈、頭前傾等固定于一個姿勢,持續一段時間,一般不超1分鐘,伴短暫意識喪失,發作后立即清醒。
癲癇病小發作如何治療呢?
癲癇病小發作的主要表現是短暫的意識消失與動作中斷,能持續數秒鐘或幾分鐘,常見于小兒。地西泮、氯氮效果較好。乙琥胺為治療小發作的首選藥物,亦可用于其他藥物無效的小發作。三甲雙酮曾作為治療癲癇小發作的首選藥,但因其毒性大,現已少用。
癲癇病的小發作開始需要進行藥物控制,如果長時間不好需要手術治療之前也要進行檢查的,建議到正規的醫院進行檢查治療。