癲癇患者接受藥物治療的幾個(gè)誤區(qū)
癲癇患者接受藥物治療的幾個(gè)誤區(qū) 對(duì)于癲癇病,用藥一定要謹(jǐn)慎,不然會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。私自停藥,換藥或者是頻繁更換醫(yī)生,這些不配合治療的行為讓癲癇治療起來更加的棘手,也有的癲癇患者心理壓力過大,甚至引發(fā)了精神病變。
一般而言,癲癇藥物治療的效果取決于多種因素:如藥物本身的作用模式、副作用、藥物之間相互作用、有無臨床試驗(yàn)證據(jù)等;在醫(yī)生方面有診斷是否正確、選擇藥物是否恰當(dāng)、指導(dǎo)病人服藥是否正確和充分等;在病人方面則和性別、年齡、生活質(zhì)量、依從性、有無精神障礙和有無其他共患疾病等密切相關(guān)。其中,#!重要的是醫(yī)生的選藥、指導(dǎo)和病人對(duì)藥物治療的依從性。
藥物治療效果不好的,約占病人的10-20%;其影響因素中,#!重要的是醫(yī)生對(duì)藥物選擇不當(dāng)、劑量不足,或頻繁更換藥物、過早減藥、停藥以及與患者的溝通與指導(dǎo)不足;而在患者方面主要是“依從性”差,即不能很好配合醫(yī)生的治療,不按醫(yī)囑服藥,這樣往往使得治療過程事倍功半、欲速而不達(dá)。
患者依從性差,表現(xiàn)為臨床上的治療誤區(qū),有以下幾個(gè)方面:
一是患者自行其事:不遵循醫(yī)生的醫(yī)囑或詢問醫(yī)生的意見,不定期復(fù)診,自作主張調(diào)整抗癲癇藥物;或者因擔(dān)心藥物副作用,在短期控制發(fā)作后就自行停藥,往往導(dǎo)致癲癇發(fā)作遷延不愈。
二是急于求成,為求“迅速”控制發(fā)作, “遍訪名醫(yī)”、或到處尋找“偏方”和“秘方”,而庸醫(yī)投其所好,用所謂的“中藥(實(shí)際摻了無固定品種和劑量的西藥)”和“高新技術(shù)”欺騙患者,勞民傷財(cái)而效果不佳;三是患者對(duì)治療喪失信心、自暴自棄:沒有認(rèn)識(shí)到發(fā)作的可治愈性,感到希望渺茫,放棄治療或隨便治療者不在少數(shù)。
第三,在治療過程中,一定按醫(yī)囑服藥,不能自作主張、隨意增減劑量或停藥。病情發(fā)生變化要自己記錄下來(即寫“日志”),復(fù)診時(shí)報(bào)告主管醫(yī)生,由醫(yī)生來對(duì)治療方案做必要的調(diào)整。對(duì)治療癲癇的“中藥”,并不能籠統(tǒng)肯定或否定,要注意它是否是國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的“準(zhǔn)字”藥、其中是否含抗癲癇西藥(是什么,含多少劑量),謹(jǐn)慎選用或在專科醫(yī)生指導(dǎo)下選用,謹(jǐn)防上當(dāng)。
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