癲癇是一種疾病和綜合征，以腦部神經(jīng)元反復(fù)突然過度放電所致的間歇性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)為特征。是一種起源與大腦，并反復(fù)發(fā)作的運(yùn)動感覺、自主神經(jīng)、意識和精神狀態(tài)不同程度的障礙。這個定義概括了癲癇病因的復(fù)雜性。癲癇多發(fā)病，誘因刺激多。癲癇難治，且反復(fù)發(fā)作，這讓癲癇患者深感痛苦。治癲癇首先就要確診癲癇發(fā)作，才能對癥下藥。不同癲癇發(fā)病期，確診癲癇不同治療。

　　1.病史與體格檢查

　　病史采集很重要，須根據(jù)年齡和神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)進(jìn)行綜合采集，包括發(fā)育歷程、用藥史、患兒及家庭驚厥史;驚厥的描述應(yīng)首先關(guān)注發(fā)作的起始表現(xiàn)，包括整個發(fā)作過程以及發(fā)作后的表現(xiàn)，發(fā)作的環(huán)境及其促發(fā)因素等。可讓患兒家長模仿發(fā)作或用家庭攝像機(jī)記錄發(fā)作，臨床體格檢查還須包括神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚、測量頭圍、視覺、聽覺檢查等。

　　2.癲癇與癲癇綜合征診斷

　　是癲癇患者的疾病診斷，可根據(jù)發(fā)作類型、時間規(guī)律、誘發(fā)因素、起病年齡、家族史、神經(jīng)系統(tǒng)損害定位及定性、腦電圖改變、治療反應(yīng)和轉(zhuǎn)歸等。

　　3.病因診斷

　　對于首次癲癇發(fā)作患者，需排除各種疾病引起的癥狀性發(fā)作，如低血糖癥、低鈣血癥、肝腎衰竭、高血壓腦病和腦炎等，以及藥物或毒物引起的癇性發(fā)作。所有癲癇患者均應(yīng)結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)及全身檢查盡可能作出病因診斷。