有些患者患了癲癇病,出于好面子或者是僥幸心理,不及時去醫(yī)院就診醫(yī)治,而是沉浸在癲" />
有些患者患了癲癇病,出于好面子或者是僥幸心理,不及時去醫(yī)院就診醫(yī)治,而是沉浸在癲癇病不治能好嗎這種不切實際的幻想之中,這樣諱疾忌醫(yī)的做法是錯誤的,癲癇病不進(jìn)行治療是不會康復(fù)的,如果任其發(fā)展,病情還會更加嚴(yán)重,因此患者應(yīng)盡快向醫(yī)生尋求幫助,根據(jù)自身情況進(jìn)行治療,下面就為大家介紹幾種藥物治療中常用的藥物。
一、苯妥英鈉
1、
對可興奮細(xì)胞的膜穩(wěn)定作用,降低其興奮性。使用—依賴性的阻滯Na 通道,減少Na 內(nèi)流。對高頻異常放電的神經(jīng)元的Na 通道阻滯作用明顯,抑制其高頻率反復(fù)放電,而對正常的低頻放電無影響。
2.、苯妥英鈉對神經(jīng)元的快滅活型(T型)Ca2 通道,抑制Ca2 內(nèi)流;較大濃度是還可抑制K 外流,延長動作電位時程和不應(yīng)期。
3、
高濃度苯妥英鈉能抑制神經(jīng)末梢對GABA的攝取,誘導(dǎo)GABA受體增生,間接增強GABA的作用,使Cl-內(nèi)流增加而出現(xiàn)超極化,產(chǎn)生抑制異常高頻放電的發(fā)生和擴(kuò)散的作用。
二、苯二氮卓類
1、地西泮:控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥之一。靜脈注射見效快,安全。宜緩慢注射。
2、硝西泮:對肌陣攣性癲癇,不典型小發(fā)作和嬰兒痙攣有較好的療效。
3、氯硝西泮:對各型癲癇均有效,尤以對失神性小發(fā)作,肌陣攣性發(fā)作和不典型小發(fā)作為佳。
注意:苯二氮卓類有明顯的中樞抑制作用,甚至發(fā)生共濟(jì)失調(diào)。久用產(chǎn)生耐受性和依賴性。
三、苯巴比妥
1 、對大發(fā)作及持續(xù)狀態(tài)有效,對小發(fā)作效果差。
2 、比苯妥因鈉作用迅速。不作為首選藥。
四、撲米酮
對部分性發(fā)作和大發(fā)作的療效優(yōu)于苯巴比妥,但對復(fù)雜部分發(fā)作的療效不及卡馬西平和苯妥英鈉。
不良反應(yīng):鎮(zhèn)靜,嗜睡,眩暈和共濟(jì)失調(diào)等。
五、乙琥胺
只對失神性小發(fā)作有效,療效不及氯硝西泮,但副作用較少。仍是治療小發(fā)作的常用藥。
六、丙戊酸鈉
對各種癲癇均有不同程度的療效,對大發(fā)作的療效不如苯巴比妥和苯妥因鈉;對小發(fā)作的療效優(yōu)于乙琥胺;對精神運動性發(fā)作的效力與酰胺咪嗪相似。
作用機制:升高谷胺酸脫羧酶活性,從而增加GABA在腦中濃度。
不良反應(yīng):輕,惡心嘔吐,食欲減退。