兒童抗癲癇藥物的使用原則
隨著
兒童癲癇發病率的增多,癲癇漸漸引起不少人關注。在治療癲癇前,正確與規范的診斷是相當重要的。選擇治療藥物是很重要的,部分性發作與全身性發作的藥物治療是有些區別的,只有選對藥,療效才能達到#!佳。兒童抗癲癇藥物的使用原則:
(1)盡早治療:如果確診是癲癇醫師應建議家長馬上給小兒用藥治療,要消除家長的僥幸心理,不要總認為不會有下一次,或認為是“良性癲癇”可不治而愈。
(2)合理選藥:醫師應充分考慮到小兒不同于成人的特點,是特殊群體,要充分考慮到藥物可能出現的副作用,要盡可能地選擇對小兒認知功能影響盡可能小的藥物,保護好小兒的智能不受影響。
(3)單藥治療:單藥治療是指西藥,而不是指中藥,中藥是講究多藥配伍使用的。西藥盡可能使用一種,一種西藥能完全控制就不要用第二種西藥,小劑量能控制就不需要用大劑量。
(4)聯合用藥:如果一種西藥用后只是部分有效而既使加至#!大有效量也不能完全控制的情況下,就要考慮聯合用藥,再加用第二種藥,而不可輕易換藥,因為采用換藥方式如果第二種藥用后效果不如#$種的話,病情會加重;有些藥物之間有互補作用,也可以聯合用藥;中西藥可以聯合使用,以減輕副作用的發生,提高治愈率;因此,聯合用藥也十分重要,不要因強調單藥治療而忽視聯合用藥。
(5)個體化原則:每個小兒的分類診斷、病因診斷、定位診斷結果不同,選藥自然就不同;每個小兒的體質、體重、對藥物的敏感性不同,用藥量就不相同,有條件的醫院有些藥物可作藥物血濃度監測。
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