癲癇吃藥幾十年,對(duì)于治療癲癇,抗癲癇藥需要的治療時(shí)間太長(zhǎng),還要擔(dān)心藥物副作用,在很多患者心中并不是#!好選擇。而手術(shù)治療癲癇,人們則了解不夠,認(rèn)為手術(shù)就能夠@^癲癇,實(shí)際上,治療癲癇的手術(shù)目前還沒有十分成熟,且是手術(shù)就會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),何況是開顱手術(shù)。正確看待手術(shù)治療癲癇,選擇時(shí)要慎重。
癲癇吃藥幾十年
老年人癲癇患者腦電圖的特點(diǎn)
診斷老年癲癇我們就要知道老年人癲癇患者腦電圖的特點(diǎn),但是在討論老年人癲癇診斷中腦電圖的作用前,應(yīng)先了解一下與年齡有關(guān)的正常腦電圖的變化,因?yàn)榕c年齡有關(guān)的腦電圖變化常有被誤認(rèn)為是癇性發(fā)作的指標(biāo)。以往文獻(xiàn)爭(zhēng)議較多之處為:什么是老年人正常的α節(jié)律。一般認(rèn)為認(rèn)為頻率小于8HZ的就是異常了。
臨床研究發(fā)現(xiàn)在大于50歲的人群中,癲癇患者的腦電圖中與枕部α節(jié)律相似的背景腦電圖活動(dòng)可出現(xiàn)在一個(gè)或二個(gè)顳葉腦區(qū),一般為支配左側(cè)的腦區(qū),顳部α活動(dòng)的電壓較枕部α節(jié)律的電壓大。老年人腦電圖具有一個(gè)明顯的周期性局灶性慢波活動(dòng),尤其是在左顳部腦區(qū)。有報(bào)道認(rèn)為顳葉慢波活動(dòng)是一種與年齡有關(guān)的正常表現(xiàn),所以這方面有爭(zhēng)論。
治療癲癇需要盡可能詳細(xì)準(zhǔn)確的檢查,但基于從健康老年人準(zhǔn)確錄像記錄收集到的資料,許多研究不同意以上觀點(diǎn),認(rèn)為在正常情況下局灶性周期性慢波活動(dòng)僅占腦電圖記錄的1%~2%,且包括比α活動(dòng)更多的θ活動(dòng)。Klass和Brenner認(rèn)為老年人“良性顳葉一過性α波”僅單個(gè)或成對(duì)偶爾出現(xiàn)于很短的記錄時(shí)間內(nèi)(0~1%),這需要我們更仔細(xì)的觀察。
而且同樣有研究發(fā)現(xiàn),具有癲癇樣波形的良性腦電圖變異型可出現(xiàn)于任何年齡,并可能被誤認(rèn)為是癲癇發(fā)作趨勢(shì)的指標(biāo),發(fā)生于中老年人的較高頻率的三種良性變異型包括拱門狀棘波、小尖棘波和成年人亞臨床節(jié)律性腦電圖發(fā)放。拱門狀棘波較少見,發(fā)生率為0.9%,較多出現(xiàn)于困倦或淺睡眠狀態(tài),形態(tài)學(xué)上象mu節(jié)律,常見于前、中顳部腦區(qū),或雙側(cè)或單側(cè)。密集的單相拱形波頻率常為6~11HZ。癲癇診斷需要準(zhǔn)確,患者一定要重視。
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從根本上解決了術(shù)中擾問題,使手術(shù)治療癲癇病成為神經(jīng)外科常規(guī)項(xiàng)目之一,通過經(jīng)絡(luò)神經(jīng)傳入大腦皮層,形成一個(gè)優(yōu)勢(shì)興奮灶,產(chǎn)生良性誘導(dǎo),對(duì)引起疾病的病理興奮灶起不同程度的抑制和修復(fù)作用,提高患者的驚厥閾值和神經(jīng)調(diào)節(jié)自律性,修復(fù)受損的神經(jīng)元及大腦細(xì)胞,恢復(fù)高級(jí)神經(jīng)功能,通過這種良好的雙向調(diào)節(jié)功能,達(dá)到從根本上康復(fù)癲癇的目的。癲癇吃藥幾十年