控制癲癇發作需正確用藥

文章來源：癲癇知識發表時間：2017-08-19 舉報/反饋

控制癲癇發作需正確用藥

導讀：目前的抗癲癇藥能使超過半數患者的發作得到完全控制，能明顯減少和減輕另外三分之一患者的癲癇發作，總的來說只有20%～30%癲癇是藥物難以控制的。兒童患者用藥有效的比例更高。

1、應注意發育期問題

兒童在發育過程中會出現很多生理方面的改變，一個已經不再有癲癇發作的患兒可能突然又出現發作，這并不一定意味著所用的抗癲癇藥失效或癲癇惡化，而可能是需要改變抗癲癇藥的劑量或種類。

尤其在青春期時，這段時間癲癇患兒容易出現癲癇發作或者復發，另外也有一些患兒會發現他們服藥的劑量大于機體的需要量，他們會感到嗜睡和寫作業困難。因此對于使用抗癲癇藥的兒童在接近性成熟期時，要適當增加定期檢查的頻度，以防用藥量低于正常或過量。另外，一般不選擇在青春期減?？拱d癇藥，可以適當延長服藥期至發育相對穩定時再停藥。

2、患兒家長該注意什么

盡早鼓勵孩子自己用藥，什么時候可以完全由孩子自己服用藥物，取決于孩子的成熟程度和合作程度。但是在不能確定孩子已經完全理解這樣做的意義時，還是應該注意避免讓患兒能自由拿到過多的抗癲癇藥物。因為一旦服用癲癇藥物過量會造成嚴重后果。

在治療早期，患者和家屬應記錄每次癲癇發作的日期、時間、背景及發作詳細經過。家長還會碰到孩子拒絕服藥的問題，這時應該清楚地向孩子解釋藥物的作用，向孩子明確說明服藥的意義，以及藥物對身體一般是無害的。

要強調的是，想要有效地控制癲癇發作，就必須通過定期、規則的服藥來保持穩定的血藥濃度。而且癲癇發作控制后需要一段相當長的維持治療時間才能#!大限度地減少停藥后的復發。

3、使用抗癲癇藥的原則

①抗癲癇藥的使用必須是個體化的，因此家長不要輕易借用他人的用藥經驗，即使他或她說這種藥能很好地控制癲癇，也應該咨詢專科醫生。

②不經醫生允許不得隨意更改抗癲癇藥的劑量，否則患兒將可能發生癲癇持續狀態這種危及生命的急癥。

③由于抗癲癇藥不能突然停，因此一定要在還剩一周用量時就去配藥。

④注意同種抗癲癇藥可能有不同的劑型，同種藥如果由不同廠家生產，也可能每一片的藥量也不同。所以如果換用不同廠家的抗癲癇藥應該提前咨詢?？漆t生。

⑤使用抗癲癇藥的同時，如果短期服用其他常用藥物，一般沒有特殊配伍禁忌，但是應該向接診醫生提供服用抗癲癇藥的詳細情況以供參考。如果擬長期服用一些藥物或者一些特殊疾病用藥，則應該咨詢?？漆t生。

⑥別以為少服幾次藥后，可以一次服下漏服的藥而安全，你所需要的是在一定間隔時間服下一定量的抗癲癇藥，如果確定忘了一次藥，可以在想到時立即補服相同劑量藥物，如果離下次服藥時間很短，可以在下次服藥時把兩次量一次服;如果懷疑漏服了一次藥，則可以在下次服藥時增加一半的量而補齊。

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