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不少人得了癲癇癥之后,#!為關心的問題就是就是癲癇病吃啥會好,尤其是對于老年癲癇病患者來說,由于他們的身體結構與器官機能存在特殊性,不適合手術治療等風險較大的治療方式,服用抗癲癇藥物就成為了老年患者的首選,適用于老年患者的抗癲癇藥物有很多,下文會進行一個簡單介紹,并附上用藥指南。
一、常見的抗癲癇藥
在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義。抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過度放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發。
一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥。
二、用藥指南
1、由于老人可能合并其它的內臟疾病,需要同時服用其它藥物,所以在癲癇藥物選擇上盡可能避免藥物間的相互作用。可選擇新一代抗癲癇藥物,盡可能選擇單一抗癲癇藥物。
2、老年人對藥物的不良反應的發生率更高,尤其是卡馬西平,更容易加重共濟失調,因藥物的不良反應更容易中斷抗癲癇藥物的連續服用。
3、老年人抗癲癇藥物的敏感性增加、腎小球的濾過下降,藥物在體內的存留時間更長,所以采用低于平均劑量也會收到很好的療效。同時需要選擇盡可能不通過腎臟濾過的藥物。
4、由于體內脂肪含量、白蛋白和細胞色素P450的變化,奧卡西平在老年組更易發生低鈉血癥。
4、老年性癲癇患者服用有酶誘導作用的藥物,如丙戊酸鈉,更易發生骨質疏松癥。